一般资料:45例中,男19例,女26例,年龄14~30岁15例,31~40岁24例,41~60岁6例;病程最长者1年,最短者仅1天。

治疗方法:加味牵正散组成为制白附子、白僵蚕、全虫、蜈蚣、蝉蜕各等份,共为细末,每次服4g,用防风20g煎汤冲服,1日2次。

若病情较重者,加用针灸治疗。取穴;承浆、水沟、地仓、颧髎、四白、合谷。

治疗效果:痊愈(五官端正,面部表情肌运动,双鼻唇沟及口角对称,皱额,闭眼,露齿,鼓腮,吹哨等恢复正常)42例。

好转(诸症正常,但平时感觉患侧面部有不适感)5例。服药时间最短为7天,最长为30天。

临床体会:中医认为本病的产生是由于经脉空虚,卫外不固,风毒之邪入中经脉,到头面经络痹阻。故使用加味牵正散搜风通络化瘀,使经气流注恢复生理状态,面神经麻痹得以康复。

加味牵正散是在牵正散的基础上加张锡纯“治面瘫方”等药发展拟成的。方中白附子性燥而升,祛风化痰,长于治头面之风,引药势上行,治中风口?,配防风,蝉蜕祛风效力尤强,全虫、蜈蚣、僵蚕善搜经络内之风邪,具有攻毒祛邪之功也为治中风口眼?斜上乘之品。诸药合用,共奏搜风通络化痰之功。

本方还适用于中风半身不遂后遗症及风痰上扰的头晕头痛等。但应注意全方偏于温燥,对气虚血瘀或肝风内动引起的口?或半身不遂者,不宜使用。

(河南省泌阳市木楼卫生院牛学仕)