单××，女，29岁。1994年1月10日初诊。

素来性急善怒，稍不遂心，则抑郁满怀。产后坐月期间，因琐事与家人生气，遂感心胸满闷、腹部胀满，以手按其腹部，咕咕作响，得矢气后则稍舒。病延三月，胸腹满闷不除。近日更增心烦不宁、睡眠欠佳、噫气频作，不欲饮食。曾服中药二十余剂不效。视其舌红、苔白腻、脉来稍沉。此气郁化火，扰于胸膈，迫及脘腹所致。治宜清热除烦，宽中除满。方选栀子厚朴汤。

栀子12g、枳实12g、厚朴16g。

服五剂胸腹满闷大减，自诉以手按腹，已无“咕咕”作响之声。心情转佳，噫气消失。又称大便偏干，乃于上方加水红花子10g、大黄1g。又服三剂，胸腹宽、烦满除，胃开能纳，睡眠安然。又予丹栀逍遥散两剂，调理而愈。

[按语]本案病起于气郁化火，火热扰于胸膈，累及脘腹，故致胸中烦闷，腹中胀满。病机与前案相同，属火郁虚烦之列，故仍以栀子厚朴汤清胸中之热以除烦，宽胃肠之气以消满，同获良效。