痛经久不愈者，多因肝脾失调，气血不和，气机失于调畅，郁久而生寒热，致成虚实互呈、寒热错杂之证，非新病证情单纯者可比。此时治须多方兼顾，融祛寒热、调肝脾、和气血诸法于一方，然而堪当重任者唯《伤寒论》之乌梅丸也。

余凡遇痛经历年不愈，无论是原发性还是继发性，只要其呈现经前、经期或经后少腹拘挛而痛，血行不畅，经色或淡或暗，心烦口渴，手足欠温，乏力肢酸，脉细弦无力，每予斯方，多如期而愈。

如本院职工张右，32岁，经行时少腹疼痛，月水不畅，其色时淡时暗，或有瘀块，历经3载，月月如是，鲜有变者。多方求医不效，以致影响工作和生活。

邀余诊治，查其面色萎黄，舌质淡胖，边尖红，舌苔薄黄，右脉细软，左脉弦细，少腹按之拘急，痛引阴户，即投乌梅丸为汤，每月经前3剂，经期3剂，经后3剂，3个月而愈。

治仲景之学者，临证治病当抓病因病机，方药当以其功效为肯綮，万勿谓某方治某病，某病用某方，此非其道也。

《伤寒论》述乌梅丸证仅1条，主治证为蛔厥和下利，并未提及治痛经，本人从辨识痛经久不愈者之病因病机着眼，选用补消兼施、寒热并用之乌梅丸来主治，屡收显效，是为扩大经方运用之一得也。(《黄河医话》)