某男，40余岁。牙龈肿，齿动摇，经牙科要求拔牙。医师谓诸牙皆动摇，龈又肿甚，劝其先服中药而来求方。诊其脉细涩，舌淡苔薄白，大便难，曾服滋阴降火之剂不解。此乃肾虚犯寒，阴虚于下，格阳于上，法当温散。处方：

玄参12g，麻黄(捣成绒)、川附子各9g，细辛6g。1剂。水煎分温二服。药后痛定肿消，以后迄今未再犯。

按语：牙痛病因复杂，古人谓：

“外感风寒或口吸寒冷致痛者为外因；实热虚火，骨蒸气郁，湿热虫蛀者为内因；硬物所伤、打击所致者为不内外因。”上龈乃足阳明胃经之脉所贯络，下龈为手阳明大肠之脉所贯络，又牙齿为骨所络，髓之所养，其痛有喜寒喜热之不同，其治有从标从本之异法，并不是都用大黄而有效。可以通用之方只有消风散，方用炒黑香附9g，炒青盐3g。共研细末，擦于患处，止痛率是比较高的。(《燕山医话》)