子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈下垂到坐骨棘水平以下,甚至脱出于阴道口外的一种病症,在中医学中称其为"阴挺"、"阴脱",俗称"吊茄子".
本病多因劳倦、多产、房劳等原因,或平素体质虚弱,以致元气不足,冲任不固,或脾气下陷,升举无力,而使子宫下垂.
病因可分两大类型:一是气虚型,临床表现是子宫下垂至阴道或脱出阴道口外,初起时卧则入,立则出病久症重则不能回纳,常伴小腹坠胀,面色苍白,倦怠乏力;二是肾虚型,主要症状为子宫下垂至阴道或阴道口外,伴头晕目眩,腰膝酸软、小便频多,阴道干涩不适,或见五心烦热,口干咽燥,舌质淡红或红绛少津,脉象沉缓无力或沉细带数.
方一
【组成】韭菜250克
【用法】韭菜拣去杂质,洗净,入锅中加水煎汤,倒入盆中,趁热先熏后洗外阴部.
【功用】补中益气,活血固脱.
【适应证】妇女因气虚不足而致的子宫脱垂.
【说明】韭菜,生能行血,熟能补中,益肝.用韭菜煎汤熏洗,具有补益中气而散瘀血之功,使中气足而能固脱,血液流畅而脱垂之子宫易收.
方二
【组成】乌梅65克.
【用法】乌梅煎汤,取汁趁热先熏后洗外阴部,每日2或3次.
【功用】收敛固脱.
【适应证】子宫脱垂
【说明】乌梅性味酸温,功擅收涩固脱本方采用局部外洗法,能使药力直接作用于病所,促使子宫回纳,且使用方便,患者乐于接受.
方三
【组成】白胡椒、附子、白芍、肉桂、党参各20克,五味子、椿根皮各100克.
【用法】将上药加水煎汤,待汤温后洗浴阴部.
【功用】升提止陷,补益脾肾.
【适应证】气虚下陷与肾虚不固而致胞络损伤,不能提摄而使子宫脱垂者.
【说明】附子、肉桂温补命门,补肾壮阳;党参、白胡椒温中益气;白芍养血活血,制约温阳药物之温燥之性;五味子、椿根皮收涩止陷.全方能补益脾肾,升提止陷.
方四
【组成】金银花、紫花地丁、蒲公英、拳参、黄连、黄柏、蛇床子、枯矾各12克.
【用法】上药加清水先泡15分钟,后用文火煎煮过滤后,将药液倒入盆内,熏洗坐浴.每口1或2次,10天为1个疗程.
【功用】清热解毒,升提收涩.
【适应证】子宫脱乖并发感染、湿热下注者.
【说明】方用金银花、地丁草、蒲公英清热解毒;拳参、黄连、黄柏清热燥湿;蛇床子杀虫止痒;枯矾收敛固摄.全方以解毒杀虫为主,少佐收涩之品,主治子宫脱垂并发感染急性期.
方五
【组成】蛇床子、白鲜皮各20克,紫背浮萍、人蒜各30克.
【用法】将上药水煎后,取汁熏洗外阴部.每口1次,7天为1个疗程.
【功用】清热利湿
【适应证】湿热性子宫脱垂.
【说明】蛇床子、白鲜皮、紫背浮萍清热杀虫,祛风止痒兼能利湿;大蒜行气滞,解毒杀虫.全方能清热利湿止痒,主治子宫下垂伴外阴瘙痒.
方六
【组成】蛇床子、石榴皮、乌贼骨、黄柏八角茴香、乌梅、苏木、五倍子各10克,金樱子15克,蒲公英30克,炒枳壳9克.
【用法】布包上药,水煎取汁熏洗坐浴,每口3次.使用20剂后子宫即可收回原位,继续治疗半个月以善后另外可配合口服中成药补中益气丸、人参归脾丸.
【功用】升阳举陷,益肾固脱.
【适应证】子宫Ⅰ或Ⅱ度脱乖.
【说明】本方罗列石榴皮、乌贼骨、乌梅、五倍子、金樱子,意在加强收涩固脱之功;辅以蛇床子、八角茴香补肾温阳;蒲公英、黄柏、苏木清热解毒,燥湿止痒,枳壳理气缩宫.
方七
【组成】生枳壳、益母草、黄连、金银花各15克,蛇床子、紫草根各9克.
【用法】用清水3000毫升,将上药浓煎去渣,药水倒入盆中,先熏后浴.每晚1次,连续1~2周.
【功用】清热燥湿.
【适应证】子宫脱垂,下量多者.
【说明】方用枳壳、益母草缩宫升提,现代药理学研究提示能兴奋子宫平滑肌.辅以金银花、紫草清热凉血解毒;黄连、黄柏、蛇床子清热燥湿.
方八
【组成】生枳壳6克,防风、艾叶、五倍子各3克,朴硝、当归、川芎、桑枝、地榆、苍术、白矾各15克,升麻、廿草各9克.
【用法】上药加水煎汤,过滤去渣,趁热熏洗坐浴.
【功用】通络燥湿,收缩固涩.
【适应证】子宫脱垂.
【说明】枳壳配升麻一升一降,调理气机,且枳壳有缩宫之效;五倍子、朴硝、白矾收涩固脱;艾叶、当归川芎温经补血以固冲任,防风、桑枝、苍术祛风外散,升提阳气;地榆主气虚下陷.
方儿
【组成】麻黄、小茴香各6克,炒枳壳12克,透骨草9克.
【用法】布包上药,温水浸泡15分钟,煎煮数沸取汁,趁热先熏后洗,然后将子宫脱垂部分轻轻还纳,卧床休息.
【功用】祛湿消肿,通络固脱.
【适应证】子宫脱垂.
【说明】方用麻黄利水消肿;透骨草祛风胜湿,升提阳气;枳壳理气缩宫;小茴香理气温阳,通络散寒.全方能祛湿消肿、通络固脱.
方十
【组成】升麻、枳壳、当归、蛇床子、乳香、没药、赤芍、赤小豆各40克,五倍子15克.
【用法】上药煎汤取汁,趁热熏洗、坐浴外阴.
【功用】理血固脱.
【适应证】子宫脱垂.
【说明】升麻、枳壳升阳提陷;当归、赤芍养血活血;乳香、没药活血化瘀、止痛;蛇床子杀虫止痒;赤小豆利水消肿,五倍子收敛固脱.全方能理血固脱.
方十一
【组成】嫩苦参、生枳壳、丝瓜络、石榴皮各30克.
【用法】以清水3000毫升,将上药浓煎取汁,先熏后坐浴洗外阴,每晚1次.同时用萞麻子仁粒,捣烂做成小饼,敷于百会穴.
【功用】收涩升提.
【适应证】子宫脱垂.
【说明】石榴皮收涩固脱;枳壳收缩升提苦参清热燥湿,丝瓜络通络利水消肿.全方有收涩升提功效.
方十二
【组成】金银花、蒲公英、紫花地丁、蛇床子各30克,黄连6克,参15克,黄柏、枯矾各10克.
【用法】上药共煎过滤取液,倒入盆中先熏后坐浴洗外阴部.每晚1次.
【功用】清热解毒,燥湿固托.
【适应证】子宫脱垂伴有黄水淋漓,湿热下注者.
【说明】本方主治子宫脱垂伴湿热下注证.方以金银花、蒲公英、紫花地丁为主清热解毒、消炎杀菌;黄连、黄柏清热燥湿;蛇床子、参清热燥湿、杀虫止痒;少佐枯矾收敛固涩.全方能清热解毒、燥湿固脱.