【方组、临证参考用量】生姜12g甘草9g黄连3g人参9g黄芩9g千姜3g半夏9g大枣12枚上8味，以水2000ml，煮取1200ml，去泽，再煎取600ml，温服200ml，每日3次。

【功效】和胃降逆，行水消痞。

【主治】

主证：心下痞硬，按之不痛，胁下有水气，心烦，于噫食臭，肠鸣下利。

副证：苔白或黄滑腻，脉濡或弦，与半夏泻心汤证相似。

【临证加减】

1.本方证如见小便不利，亦可酌加茯苓、猪苓、泽泻、车前子之属，以淡渗利水。

2.本方加炒山楂、鸡内金、炒谷芽治慢性胃肠炎之牌胃虚寒者，症见腹痞满，肠鸣亢进，完谷不化，嗳腐吞酸，或心烦不安，胃气上逆者。

3.一老妇，素弱，停食，时发嗳气，慢慢欲呕，胃脘水响而微利，以本方加木香、莱菔子、砂仁、姜汁一小杯，有良效。4.生姜泻心汤治疗心下痞证：偏热者减姜、夏；偏寒者减芩、连。认为本方证既有胃虚食滞之干噫食臭。又有水饮下趋之腹中雷鸣下利。与半夏泻心汤、甘草泻心汤同中有异。[浙江中医杂志，1988，(2)：75]

5.生姜泻心汤加减治疗幽门不全性梗阻：本方用生姜、干姜、黄芩、党参、厚朴各10g。法半夏12g，黄连5g：炙甘草、制大黄各6g。寒盛酌减黄芩、黄连，加吴茱萸、高良姜，热盛酌减干姜，加蒲公英；气滞加枳壳、木香；呕吐酸奥加焦六曲、炒谷芽、炒麦芽；吐痰涎加桂枝、茯苓；泛酸加海螺蛸、浙贝母；便秘制大黄易生大黄。每日1剂水煎分3~4次服，5日为1疗程。用1~2个疗程。[江苏中医，1997，(6)：16]

6.关于三泻心汤在六经辨证的归属：文中不同意将生姜、半夏、甘草之泻心汤之方列在《伤寒论》太阳篇面为太阳病方，和以生姜泻心汤为太阳病方，甘草泻心汤为阳明病方，半夏泻心汤为少阳病方分类方法。认为三方都是少阳并太阳病方，半夏泻心汤证以呕逆较著，生姜泻心汤证以干噫食臭较著，甘草泻心汤证以完谷不化，下利较著。三方中黄连均宜轻用，干姜则宜重用；三方均以黄芩、黄连、干姜、半夏为主药，不可变易。[浙江中医杂志，1964，(3)：8~9]

7.本方去黄芩、大枣，加枳实、厚朴、麦芽，白术、茯苓蒸饼糊丸，治心下痞，恶食懒倦，右关脉弦者，枳实消痞丸。[李东垣]