【组成】地龙15克，生地黄20克，生山楂、决明子、玉竹各30克。

【用法】上药水煎服，每日1剂，分3次服；或以开水冲泡代茶饮。

【功效】养阴通络，活血化瘀。

【方解】方中以山楂、决明子消积化痰、散瘀泻火；生地黄、玉竹清热滋阴，配以决明子，更能益肾平肝；地龙通经络，逐瘀行水。诸药合用共奏化痰散瘀、益肾平肝、滋阴通络之功。山楂能化饮食。若胃中食积、脾虚不能运化，不思食者，多服之，对肥胖胃实、血脂过高之人，适当克伐脾胃生发之气，不失为减肥去脂之良法。现代药理研究表明，决明子、地龙均有较好的降压作用，玉竹、生地黄、山楂有降血脂、化解动脉粥样硬化斑块形成的作用。

【加减】伴有口干口苦、头胀痛、舌苔黄厚者加龙胆草、竹茹各15克，天麻10克；耳鸣、腰膝酸软、舌红苔少者加山茱萸、石斛、当归各15克，沙参20克；便秘或形体肥胖者加大黄10克，生薏苡仁30克；眩晕甚者加菊花、川牛膝各15克；便溏者加山药、炒白术各20克。

【医案】张某，男，42岁。1998年3月12日初诊。自诉患高血压、高脂血症，伴腹围、体重增加半年余。现头晕沉，体倦乏力，体重超重20千克，食欲、二便尚可，B超示：中度脂肪肝，舌质淡红，苔薄黄，脉弦。用上方加龙胆草、竹茹各15克，每日1剂，代茶饮，嘱其配合节制饮食，以清淡食物为主，1个月后，体重减轻5千克，体倦乏力明显好转，半年后血压、血脂、体重均恢复正常，3个月后随访，一切均正常。

【按语】高血压的治疗多以肝、脾、肾三脏功能障碍，阴阳气血失调论治。本法从痰瘀入手，辅以养阴通络，使痰消瘀祛，络通液畅。

【方源】张玉琴.地龙决明饮治疗高血压合并高脂血症58例.陕西中医，1999，20(8)：346.