【药性歌诀】山茱性温,涩精益髓,肾虚耳鸣,腰膝痛止。
【评注】山茱萸味酸,性温。酸能收敛养阴、温可助阳,有补肾益髓涩精的作用,可治肾虚遗精、耳鸣、小便频数。凡腰膝酸痛由肾虚所致者,均可使用。
山茱萸为山茱萸科植物山茱萸的成熟果肉。味酸、涩,性微温。归肝、肾经。功能补益肝肾,收敛固涩。本品温而不燥,补而不峻,补肝肾之阳,又可益精血,为平补阴阳之品,用治腰膝酸软、头晕耳鸣、遗精滑泄、遗尿尿频;入下焦,补肝肾,固冲任,用治崩漏、月经过多;酸收之性又可收敛止汗,用治元气虚脱之大汗淋漓、体虚欲脱。
【现代研究】
1.化学成分果实含山茱萸苷、乌索酸、莫罗忍冬苷、7-0-甲基莫罗忍冬苷、獐牙菜苷、番木鳖苷。
2.药理作用果实煎剂在体外对痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌及堇毛癣菌、流感病毒等有不同程度抑制作用。山茱萸注射液能强心、升血压。并能抑制血小板聚集、抗血栓形成。
【应用】
1.腰膝酸软,头晕耳鸣,阳痿本品味酸微温质润,其性温而不燥,补而不峻,补益肝肾,既能益精,又可助阳,为平补阴阳之要药。治肝肾阴虚之头晕目眩、腰酸耳鸣者,常与熟地黄,山药等配伍;治命门火衰、腰膝冷痛、小便不利者,常与肉桂、附子等同用;治肾阳虚阳痿者,多与鹿茸、补骨脂、巴戟天、淫羊藿等配伍,以补肾助阳。
2.遗精滑精,遗尿尿频本品既能补肾益精,又能固精缩尿,于补益之中又具封藏之功,为固精止遗之要药。治肾虚精关不固之遗精、滑精者,常与熟地黄、山药等同用;治肾虚膀胱失约之遗尿、尿频者,常与覆盆子、金樱子、沙苑子、桑螵蛸等同用。3.崩漏,月经过多本品人于下焦,能补肝肾、固冲任以止血。治妇女肝肾亏损、冲任不固之崩漏及月经过多者,常与熟地黄、白芍、当归等同用;若脾气虚弱、冲任不固而漏下不止者,常与龙骨、黄芪、白术、五味子等同用。
4.大汗不止,体虚欲脱本品酸涩性温,能收敛止汗,固涩滑脱,为防止元气虚脱之要药。治大汗欲脱或久病虚脱者,常与人参、附子、龙骨等同用。
此外,本品亦治消渴证,多与生地黄、天花粉等同用。
【用法用量】煎服,5~10g,急救固脱20~30g。素有湿热而致小便淋涩者不宜应用。