【组成用量】
菟丝子30g,桑寄生、川续断、阿胶(烊冲)各15g。
【服用方法】
水煎服。
【功效作用】
方中菟丝子、桑寄生补肝肾、强腰膝、固肾安胎;川续断补肝肾、益筋骨;阿胶滋阴养血,川续断合阿胶又能止血安胎。全方共奏固肾安胎之功效。主要用于治疗先兆流产,胎动不安,以及妊娠滑胎等病证。本方具有增加垂体-卵巢促黄体功能,增强内分泌功能,维持妊娠(安胎)起着重要的作用。
【辨治病证】
中医临床运用以妊娠腰酸而见红为其汤证之要点。本方适用于治疗先兆流产、习惯性流产、胎儿生长缓慢、月经不调、腰腿痛、胃下垂、泄泻、崩漏、经期延长、痛经、恶露不绝、更年期综合征、小便失禁、阴道下血、放环后副反应等病证,而必须症见腰腿痛,下血色淡,脉细缓者之病人。
【现代运用与主治疾病】
1.子宫颈平滑肌瘤(肾虚血瘀型)治宜补肾活血,软坚散结。
以本方去阿胶,加海藻20g,茯苓、昆布各15g,桂枝12g,赤芍、丹皮、桃仁、牛膝各10g为主治方。
若偏于肾阳不足者,加巴戟天10g,肉桂6g,以温补肾阳。
2.先兆流产(肾虚型)治宜固肾安胎,佐以益气。
以本方加党参15g,白术10g为主治方。
若小腹下坠甚者,加黄芪15g,以益气举胎。如肾阴虚者,加淮山药、女贞子各15g,熟地、山萸肉各10g。下血者,加炒艾叶以配阿胶。尿频者,加益智仁。
3.胃下垂(元气不足,经脉弛缓型)治宜补元固经,理气安胃。
以本方加黄芪30g,陈皮、枳壳各9g,柴胡、甘草各6g为主治方。
4.月经过多(血气亏耗,冲任不固型)治宜调补冲任,益气止血。
以本方加黄芪30g,蒲黄炭、山萸肉各12g,早莲草、枸杞子各15g,三七粉(冲)3g为主治方。
5.经期延长(脾肾不足,冲任不固型)治宜补肾健脾,调理冲任。
以本方加党参、黄芪、白术、鹿角霜各15g,升麻、炒艾叶、黑荆芥各10g为主治方。
6.痛经(精血不足,气血瘀阻型)治宜补血益精,理气化瘀。
以本方去续断,加黄芪20g,党参15g,熟地、香附各12g,当归、白芍、川芎、桃仁各10g为主治方。
7.产后恶露不绝(脾肾两虚,冲任不固型)治宜益肾固冲,补气摄血。以本方加党参、黄芪各15g,白术12g,山萸肉、黑荆芥、升麻炭各10g为主治方。
8.胎儿宫内发育迟缓(脾肾不足型)治宜温肾健脾。
以本方加党参、黄芪、白术、当归、熟地为主治方。
【随证加减】
1.气虚加人参、黄芪、白术。
2.血虚加当归、熟地。
3.偏热加黄芩、白芍、蓝麻根。
4.气滞加苏梗、砂仁。
5.胎动不安加党参、山药、白芍。
6.胎儿生长缓慢加党参、黄芪、白术、当归、熟地。
7.阴道下血加艾叶。
8.小腹下坠(气虚型)加人参、白术、黄芪。
9.小便失禁加益智仁、桑嫖蛸。
10.放环后副反应加黄芪、人参、白术、升麻、炙甘草。
11.更年期综合征加当归、白术、白芍、生地。