为氧化物类矿物赤铁矿的矿石。可生用，可煅用。其性苦，寒。归肝，胃，心经。功能为平肝镇逆，凉血止血。用于噫气呕逆，噎膈反胃，哮喘，惊痫，吐血，鼻衄，肠风，痔瘘，崩漏带下。常规用量10~30g，人汤剂宜先煎。平肝降逆宜生用，止血宜煅用。

【药理及作用功效】现代药理研究证实，代赭石有镇静、安眠、补血、促进平滑肌蠕动等药理作用。目前除传统的用途之外，临床常用于治疗胃神经官能症、术后呃逆、脱发、化疗后迟发性呕吐、眩晕、高血压病、颈椎病、变异性哮喘、贫血、卵巢癌、慢性胃炎、慢性肠炎等等。实验证明，代赭石所含铁质能促进红细胞及血红蛋白的新生；对肠管有兴奋作用，使肠蠕动亢进；对中枢神经有镇静作用。

【不良反应与副作用】中毒反应超量服用后可出现头痛、头晕、鼻出血、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呕吐物和大便带血，皮肤、喉部与肺部出血、心悸、心前区不适、四肢疼痛与麻痹、眩晕、精神错乱、瞳孔散大、呼吸困难、发绀、血压降低、心血管虚脱、尿闭、抽搐、黄疸、肝脏损害等症状。常死于休克。中毒机制：本品含铁，铁是一种血管弛缓剂，可使血管舒张，引起休克，铁中毒可产生过多铁蛋白，使单核一吞噬细胞系统的功能暂时性抑制，能引起肝坏死，大量蛋白质破坏，蛋白合成减少，肾脏排泄蛋白增多，从而发生低蛋白血症，氨基酸代谢紊乱，引起肝昏迷，有时可出现高铁血红蛋白血症，发生发绀。铁剂对消化道有刺激和腐蚀作用。中毒后期胃内发生瘢痕挛缩。

【防范措施与禁忌】

1.掌握适应证。孕妇慎服。《本草蒙筌》：“孕妇忌服。”《本草经疏》：“下部虚寒者，不宜用；阳虚阳萎者忌之。”《得配本草》：“气不足、津液燥者禁用。”

2.掌握用药剂量。不适宜大剂量使用。代赭石因含微量砷，故不宜长期服用，以防发生砷中毒。

3.当发现出现药物不良反应时，应立刻停药，并给予对症支持治疗。(1)中毒后立即催吐，迅速用1%~2%碳酸氢钠洗胃，再用硫酸钠导泻，而后大量服牛奶、蛋清，再服次碳酸铋，保护胃黏膜。(2)应用络合剂：①肌内注射去铁敏，首次1g，以后用0.5g，每4小时1次，病人出现休克时可按同剂量静滴。连续3天。小儿按20mgkg体重，肌内注射，休克时按40mgkg体重，静滴，初期6小时重复，以后12小时按20mgkg体重静滴。②依地酸钙钠1g，静滴、静脉或肌内注射，3~4小时为一疗程，停药后3~4天重复应用，直到铁的血浆水平正常为止。③促排灵，每日0.5~2g溶于250ml氯化钠中，静滴。④静注1%美蓝溶液，防治高铁血红蛋白形成。(3)其他对症治疗：必要时输血、给氧，给抗生素及抗休克药物。应用B族维生素及维生素C、E、K等保护肝脏。