麻黄附子细辛汤 少阴表证
麻黄附子细辛汤
发表温经两法彰
若非表里相兼治
少阴反热曷能康
药物组成:麻黄10g附子10g细辛5g
用法:水煎服。
功效:温阳解表。
主治:素体阳虚,感受风寒,恶寒而见发热,脉沉者。
方解:君———麻黄解表散寒,附子温阳祛寒,表里同治。
臣——细辛辛温,既助麻黄以解表,又助附子温里,表里兼顾。
三药相合,共奏温阳解表之功。
运用要点:本方适于阳虚而兼外感之证,既有阳虚之本,又有外感之标,乃标本同治之方,临床上以恶寒重,发热轻,脉沉弱为辨证要点。
临床案例:嘉禾李君,当夏历六月忽患左足疼痛,卧床不可转侧,呻吟之声达于户外。诊之,脉沉紧,舌苔白,口中和。曰:此风寒直中少阴,法当用仲景麻黄附子细辛汤。
旁有人咋舌言曰:“天气暑热若此,麻黄与细辛同用,得毋大汗不止乎?”余曰:“此方并不发汗,非阅历有得者不能知,毋庸疑阻。”即疏与之,三药各一钱,共仅三钱,煎水两杯,分二次服,一服知,二服即步履如常而愈。经方之神效,洵有令人不可思议者。(《园医案》)按:本例足痛,“卧床不可转侧,呻吟之声达于户外”,可知疼痛何等剧烈。方用麻黄附子细辛汤,“三药各一钱,共仅三钱”,竟然“一服知,二服即步履如常”,难怪萧氏也感叹:“经方之神效,洵有令人不可思议者。”