黄芪桂枝五物汤加川芎葛根治颈椎增生案

葛某,男,50岁,河间市行别营乡东大汉村人。2009年3月10日初诊。

患者头痛头晕半年,伴颈部强直、乏力,劳作时尤甚。

X光颈椎片报告:5~6颈椎增生。服颈复康无效,又服活血化瘀等中药收效亦微。体型偏胖,面黄黯,腹部松软,舌淡红,脉沉弱。处方:

黄芪60g,桂枝10g,赤芍30g,川芎15g,葛根100g

干姜5g,大枣20g。7剂,水煎服。

二诊:头痛头晕顿减。守方15剂,诸症消失。

临证心得:颈椎增生的中医治疗多用活血化瘀之法,该患者亦用此法,然而无效,究其原因乃不识体质之故。黄师强调经方不是治病,而是治人。方证辨证也绝不是单纯的症状收集,应该还包括体质和疾病。此例患者治疗成功依旧得力于黄师所提倡的未识方证、先辨药人的临证经验。