由于手术室是一个完全封闭并且陌生的环境,大多数的患者不清楚里面怎么样的,所以有很多患者感觉手术里阴森恐怖,其实这和人们天生对疾病和手术的恐惧有关。
其实患者大可不必紧张,进入手术室后护会告诉患者一些手术过程中需要注意的事项,并且会给予安慰和鼓励。患者要想到既然有勇气进来,就一定要勇敢地接受它,事实已是如此,为何不以轻松的心态去感受这个过程呢?为了减轻患者的紧张和焦虑情绪,有的医院在手术室为患者准备了轻松的背景音乐。而在手术过中,患者可以调整和放松精神,甚至可以握着医护人员的手,边聊天边手术,有时候一个话题还没有讲完,手术已经结束了。如果患者是全身麻醉,往往一觉醒来手术已经结束了。
1.术后6小时内的体位
手术后患者被要求保持平卧位,6小时后可改为半卧位,半卧位的姿势有利于盆腔引流及减轻腹痛。
2.活动
术后6小时后,患者最好能在床上翻身及活动四肢,陪护也可以协助按摩四肢;手术24小时后患者就可以离床活动,及早活动可以促进肠蠕动、增加血液循环、增进食欲,还有利于防止肠粘连、下肢静脉血栓形成、肺炎及刀口愈合不良等手术并发症因此适量的早期活动对患者手术后的康复有很大的好处。但要注意的是第一次起床前要先在床上坐一会儿,没有头晕不适等情况后再下活动;如果坐起时有头晕或眼前发黑,也不要紧张,往往是体位变化引起的低血压,只要立即平卧就可以了。
3.饮食
术后6小时后,患者就可以饮清水、果汁及少量米汤、肉汤、菜汤等流质饮食,原则是少量多次。在肛门排气后就可以吃少许水蒸蛋、稠粥、烂面条、碎肉、碎菜、果泥等半流质饮食,以后逐渐改为普食。总体上应该以清淡、易消化、高蛋白、高维素食物为宜,以保证机体正常需要,增强机体抗病能力和组织修复能力。贫血的患者可多进动物肝脏、动物血、大枣、黑木耳、赤豆、阿胶、桂圆等补血食物,不要吃酸、辣等刺激性的食物;而家属和陪护要注意食品卫生。手术后3天内患者应避免进食高糖食物、豆浆及奶类饮料,以防止发生腹胀。如同时行肠道手术者,一般只有在肛门排气后才能进食。如果术后患者感到腹胀明显,特别是伴有恶心呕吐情况,需要及时告知医护人员,排除肠梗阻的可能。
4.发热
手术后3天内患者体温会略有升高,通常属于术后吸收热,这样的发热一般不超过38.5℃,适当多饮水就可以了。而患者如果出现高热伴寒战,以及伴有咳嗽咳痰、小便混浊、伤口明显的红肿疼痛情况,需要报告医生,排除感染发热的可能。
5.导尿管和引流管
手术后患者身体上都插了很多管子,包括放置在腹壁或阴道的引流管,以及胃管和引流管。以上这些措施是为了观察病情、促进恢复,但会引起一些不适,因此要尽量克服,患者可千万不要自行拔出,医生会依据术中术后的具体情况决定何时停用导尿管和引流管。根据病情不同，保留导尿管的时间短则1~2天,长则1~15天,拔尿管前后患者要多饮水,只有这样,尿管拨出后才有充足的尿液冲刷尿道,以减少尿路感染概率。
6.拆线
一般的妇科手术,腹部刀口在第七天就可以拆线,手术当日一般不计算在内;但患者有严重贫血、糖尿病等特殊情况需要适当推迟。拆线不会有明显的疼痛。