肿瘤标志物是肿瘤细胞异常表达所产生的蛋白抗原或生物活性物质,可以在肿瘤患者的组织、血液、体液及排泄物中检测出来,有助于肿瘤诊断、鉴别诊断及监测。

1.癌抗原125

(1)检测方法:癌抗原125(CA125)检测多选用放射免疫测定方法和酶联免疫法。常用的血清检测阈值为35U/ml。

(2)临床意义:CA125是目前世界上应用最为广泛的卵巢上皮性肿瘤标志物,用于鉴别诊断盆腔肿块,检测治疗后病情进展及判断预后等。对子宫颈腺癌、子宫内膜癌的诊断也有一定的敏感性。子宫内膜异位症患者CA25水平增高,但很少超过200U/ml。

(3)护理配合:采集标本,及时送检标本,并注意收集结果。

2.甲胎蛋白

(1)检测方法:甲胎蛋白(AFP)是由胚胎肝细胞及卵黄囊产生的一种糖蛋白,通常应用放射免疫测定方法和酶联免疫法。血清正常值为<20μg/L。

(2)临床意义:对卵巢恶性生殖细胞肿瘤尤其是卵巢内胚窦瘤的诊断和监视有较高的价值。

(3)护理配合:采集标本,及时送检标本,并注意收集结果。

3.癌胚抗原

(1)检测方法:癌胚抗原(CEA)检测多选用放射免疫测定方法和酶联免疫法。血清正常阈值一般不超过2.5μg/L。CEA>5μg/L可视为异常。

(2)临床意义:借助CEA测定,对动态监测各种妇科恶性肿瘤的病情变化和观察治疗效果,有较高的临床价值。

(3)护理配合:采集标本,及时送检标本,并注意收集结果。

4.雌激素受体与孕激素受体

(1)检测方法:雌激素受体(ER)与孕激素受体(PR)多常用单克隆抗体组织化学染色定性测定,如果从细胞或组织匀浆进行测定,定量参考阈值ER为20pmol/ml,PR为50pmol/ml。

(2)临床意义:对指导应用激素治疗子宫内膜癌具有确切价值。

(3)护理配合:收集标本,及时送检标本,并注意收集结果。