一般认为,育龄期女子婚后夫妇同居2年以上,配偶生殖功能正常,未避孕而未受孕者,为“原发性不孕症”;或曾孕育过,未避孕又1年以上未再受孕者,称为“继发性不孕症”。西医学认为女性原因引起的不孕症,主要与排卵功能障碍、盆腔炎症、盆腔肿瘤和生殖器官畸形等疾病有关。中医学认为主要与肾气不足,冲任气血失调有关。
女性肾虚不孕的类型
中医将不孕症的肾虚分肾气虚、肾阳虚、肾阴虚三型。
(1)肾气虚证:婚久不孕,月经不调,经量或多或少,头晕耳鸣,腰酸腿软,精神疲倦,小便清长,舌淡,苔薄,脉沉细,两尺尤甚。治疗以补肾益气,填精益髓。可选用毓麟珠(《景岳全书》)。
(2)肾阳虚证:婚久不孕,月经后期,量少色淡,甚则闭经,平时白带量多,腰痛如折,腹冷肢寒,性欲淡漠,小便频数或失禁,面色晦暗,舌淡,苔白滑,脉沉细而迟或沉迟无力。治疗以温肾助阳,化湿固精为主。方用温胞饮(《傅青主女科》)。若寒客胞中致宫寒不孕者,月经后期,小腹冷痛,畏寒肢冷,面色青白,脉沉紧,治宜温经散寒。方用艾附暖宫丸。
(3)肾阴虚证:婚久不孕,月经错后,量少色淡,头晕耳鸣,腰酸腿软,眼花心悸,皮肤不润,面色萎黄,舌淡,苔少,脉沉细。治疗以滋肾养血,调补冲任。方用养精种玉汤(《傅青主女科》)。
多数的不孕不育妇女往往表现为中医认为的“肾虚”症状,一般在采用对症治疗的基础上,采取药、食同补的方式。中医对食疗素来关注,对于确定为肾虚的不孕妇女,可以试试下面的食疗方。
(1)宫爆腰花:
猪肾1对。制作方法:第一,猪肾去掉中间的部分,切十字花形。锅里放水,放料酒和几片姜,水烧开后把切好的腰花放进焯水,取出。第二,用酱油、香醋、白糖、料酒、盐和生粉做个调味汁。第三,锅里放油,放入姜、葱、蒜和辣椒爆香,倒入焯过水的猪肾翻炒,把调味汁倒入,快速翻炒片刻即可。炒的时间不能长,因为猪肾已经焯过水,很快就熟了,若炒的时间长了腰花就不嫩了。
备注:主要适用于肾虚所致的男女不孕不育症患者或腰膝酸软者。本品含有胆固醇较多,因此心血管病患者、老年人不宜多吃。
(2)核桃仁炒韭菜:
韭菜,又名壮阳草,味辛,性温。具有补肾助阳、固精、健胃等功效。核桃仁,味甘,性平。具有补肾、温肺、润肠、健脑之功。制作方法:第一,将韭菜洗干净,切成寸段;第二,将核桃仁放入七成热的油锅内炸至金黄色捞出;第三,放入韭菜,快速翻炒,然后放入核桃仁,加盐即可。
备注:适用于阳虚所致的男女不育不孕症,也可用于男性阳痿、早泄等。如果有热病或阴虚内热者不宜食用。
(3)枸杞羊肉汤:
主料为羊肉、枸杞子。羊肉,味甘,性温。具有温补气血、益肾气等功能。枸杞子味甘,性平,具有养肝肾润肺之功能。配料:葱、姜、黄酒等。制作方法:第一,羊肉清洗干净,整块入开水锅内煮透,放在冷水内洗净血沫,切成3厘米大小的方块;第二,锅置火上,放油烧热,下羊肉与姜片煸炒,烹入料酒后再煸炒,炒透后将羊肉同姜片一起倒入大砂锅内,放入枸杞子、羊肉汤、精盐、葱烧开,撇尽浮沫,加盖,用小火炖,待羊肉炖烂,揲去葱、姜,放入味精调味即成。
备注:适用于阳虚所致的男女不育不孕症。本品偏温,热证患者不宜食用。
近年来,各种资料显示,随着空气、水源、土壤污染加重,以及电子辐射等对人体的危害,化肥农药的大量使用,性传播疾病的蔓延,非意愿妊娠导致人工流产增多等因素,不孕症的发病率越来越高。因而在日常生活中,要做好不孕症的预防,就要注意以下几点。
(1)讲究经期卫生:在月经来潮期间,如不讲究卫生,很容易得各种妇女病,如月经不调、痛经、外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等。这些病证均会妨碍婚后受孕。那么在月经期间应如何讲究卫生?总的来说,在精神上要保持乐观舒畅,在身体上要注意适当休息避免劳累,在饮食上宜温热、忌寒凉,在起居上宜规律、舒适,忌坐卧湿地或冒雨涉水。另外,月经期要勤洗内裤和勤换卫生巾,全身淋浴不宜过频,以免着凉感冒。
(2)有病早治,预防为先:月经不调要早治。月经不调是指经期、经色、经量发生变化或发生闭经、痛经、崩漏等,不孕妇女大都不同程度地存在着这些病理现象。因此,可以说月经不调是难以受孕的信号。少女患月经不调的原因比较单纯,治疗比较容易。所以少女患月经不调时,要及早治疗,争取一次治好,莫留后患。另外很多疾病可以引起不孕,如果这些疾病能早期发现,早期得到彻底的治疗,就不会发展成不孕症。如盆腔炎,在急性期如能得到彻底的治疗就不会变成慢性盆腔炎。如果慢性盆腔炎能及时认真彻底治疗,不一定会造成输卵管不通,也不会因此而不孕。再如男性患腮腺炎往往可引起睾丸炎,如能及早治疗,注意休息,可避免睾丸炎的发生,就不会影响精子的生成,有利于受孕。
(3)减少手术,重视第一胎孕育:手术后调理不慎等会引起感染,出现发热,以致输卵管炎、子宫内膜炎,或形成附件炎性包块,而致不孕。有些不孕患者曾因诊断性刮宫、人工流产或子宫颈息肉摘除等手术,而引起月经不调或官腔粘连等,这些病证均可影响生育。减少手术,重视第一胎的孕育,对预防不孕是有积极意义的。
(4)注意自我保护,减少不孕的发生:某些人从事一些特殊工作,如接触放射线、某些有毒物质,从事高温工作等,应按照劳动保护条例的规定,认真采取措施,自我保护,使不孕的因素降低到最低限度。
(5)孕育种子,应知晓聚精之道:节制性生活有利于种子,对预防不孕是极为重要的。一般在临床上医生建议想要怀孕的夫妻,在排卵期前后有2~3次同房,但要隔日1次,这样可以保证精子的浓度和质量。
(6)普及科技卫生教育,掌握受孕知识:随着医学的进步,性方面的知识已不再是神秘羞耻之事。应向人们进行广泛宣传,使之了解性知识,减少疾病的发生,尤其是减少性器官方面疾病的发生,为妊娠创造有利条件。
(7)心情开朗,减少精神紧张:夫妇双方婚后生儿育女是人生的向往,但往往盼子太心切,反而不易怀孕。特别高龄者或结婚数年未孕者心情更加紧张,从而干扰了神经内分泌功能。
正处于生育期的年轻夫妻,在生活中还要注意性生活的卫生以及个人卫生的护理,尽量避免感染炎症,如发现身体出现异常需及时到医院进行检查治疗,不给不孕不育任何机会。