老年妇女绝经后阴道流血是怎么回事

绝经后阴道出血是指老年女性绝经两年后阴道出血的现象，民间俗称“倒开花”或“老来红”。有一种民间说法，认为“老来红是一种返老还童的现象，因此是一件好事。事实上恰恰相反，绝经后阴道流血很可能是某些疾病的征兆，应到引起重视。引起绝经后阴道出血的原因主要有四种：1.生殖道炎症

大约有1/3的绝经后子宫出血与生殖道炎症有关。这是因为老年妇女绝经后体内性激素水平日趋低下，子宫内膜及阴道黏膜的萎缩变化，由此引起局部抵抗力降低而易受病原微生物的侵袭，导致子宫内膜炎、子宫颈炎和阴道炎发生。在炎症基础上，浅表的毛细血管易受损伤，少数可形成浅表溃疡，从而引起出血。对于生殖道炎症引起的绝经后出血，老年妇女一方面要加强绝经后的生殖道卫生保健，另一方面可补充小量雌激素，预防生殖道炎症的发生。

2.生殖系统恶性肿瘤

如果老年妇女绝经后反复出血，气味恶臭、治疗后不见好转，同时伴有四肢乏力、体重下降，自觉低热、食欲减退、情绪异常、失眠等症状者，应注意是否患有生殖系统恶性肿瘤。

能引起绝经后子宫出血的恶性肿瘤中，应尤为警惕子宫颈癌和子宫内膜癌。这两类恶性肿瘤多发于老年妇女。虽然恶性肿瘤在绝经后子宫出血病人中所占比例不是很高，但仍要提高警惕，对原因不明的绝经后子宫出血患者，要反复检查，早期诊断和治疗。

3.良性疾病

生殖道外伤、宫颈息肉、子宫脱垂及良性卵巢肿瘤等也会引起绝经后阴道出血。

4.功能性子宫出血

在绝经后阴道出血的病人中，有半数以上并无肿瘤、炎症等器质性病变，而是由于内分泌失调所致的功能性子宫出血，功能性疾病。绝经后老年女性体内的激素变化，导致子宫内膜和子宫颈发生不同程度的增生，这种激素分泌不稳定，当激素分泌水平下降时，子宫内膜增生便会突然中断而发生脱落出血，形成功能失调性子宫出血。

对于上述这些情况，老年女性应提高警惕，仔细排查，及时诊断和积极治疗，减少绝经后子宫出血的发生率。