针刺加艾灸4

【穴位组成】肾俞(双)、太溪(双)神门(双)内关(双)

【治疗方法】针刺操作患者取俯卧位,穴位常规消毒,用30号2寸毫针,针刺肾俞(双)、太溪(双)用补法,神门(双)内关(双)用泻法,留针30min,每隔5min行针1次,每日1次,10d为1疗程,双疗程间隔3d

艾灸操作:针刺完毕,嘱患者俯卧位,取心俞,厥阴俞,用米粒灸三壮,隔日1次,5次为1疗程,双疗程间隔3d.

【功效】安神定志.

【经典案例医案】痊愈(经1个疗程痊愈16例,经2个疗程痊愈12例,经3个疗程痊愈10例)38例,占63.3%:有效18例,占30%;无效4例,占6.7%,总有效率93.3%

王东,男,54岁,不寐15d.患者因兄弟患不治之症,思虑过度,心血暗耗,以至于夜间难以入睡,渐至五心烦热彻夜不眠,就诊时已5d未眠.在家服地西泮等无效.检查见患者面红目赤,精神委靡不振,纳差,口干多饮,舌红少苔,脉沉细数.诊为心肾不交,予上法治疗7次,睡眠每晚达7h左右,口千多饮烦热等症状消失,舌脉恢复,痊愈.嘱回家调理精神,1个月后随访,未见复发.

【经验心得】失眠的发病多是阳不交阴,神不守舍所致.且以火盛居多,故治则多以壮水治火,交通心肾以平衡阴阳.针补肾俞,太溪壮水源以制阳光,泻神门、内关清心火,安神明.加灸心俞,厥阴俞,用灸法作泻.《灵枢·背俞》篇云"以火泻者,疾吹其火,传其艾,须其火灭也."意以引导火气外出,不宜多灸.

方法虽简,收效甚好.

【方剂出处】孙明开,等.针刺加艾灸治疗失眠60例报告职业与健康,2005,21(2):281