高血压病

高血压病是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，是最常见的心血管疾病。主要病理改变为全身小动脉硬化，小动脉内膜下玻璃样改变，管壁增厚变硬，管腔狭窄，结果导致诸多脏器供血不足。患者表现为眩晕、头痛、心慌、乏力等症状。

【病案举例】

李小兵等（29运用半夏白术天麻汤合玉屏风散治疗痰湿壅盛型高血压患者120例。治疗方法：中药组采用半夏白术天麻汤合玉屏风散（半夏12g，陈皮6g，茯苓20g，白术12g，天麻6g，甘草3g，防风12g，黄芪40g）；西药组采用硝苯吡啶10m；中西药组采用半夏白术天麻汤合玉屏风散，并加用硝苯吡啶。治疗结果：①血压的变化：西药组及中西药组治疗后血压均显著下降，与治疗前比较，差异有非常显著意义（P<0.01），而且舒张压（DP）与正常对照组比较已无显著性差异（P>0.05），上述2组经治疗后收缩压（SP）及舒张压均降至正常范围内，表明硝苯吡啶有较好的降压作用。中药组治疗后收缩压有所下降，与治疗前比较，差异有显著意义（P<0.05），与正常对照组比较差异有非常显著意义（P<0.01）；而舒张压的变化则不明显，与治疗前比较，差异无显著意义（P>0.05），表明半夏白术天麻汤合玉屏风散的降舒张压作用不甚理想②免疫指标的变化：各治疗组治疗前淋巴细胞转化率（LBT值均低于对照，差异有非常显著意义（P<0.01）；而IgG、IgM、C3、CH则高于对照组，差异有显著或非常显著意义（P<0.0~0.05）中药组及中西药组治疗后IgG、IgM、C3、CHo显著降低，与治疗前比较，差异有显著或非常显著意义（P<0.01~0.05），而且与对照组比较已无显著性差异（P>0.05）。LBT值亦上升，与治疗前比较，差异有非常显著意义（P<0.01），而且与对照组比较已无显著性差异（P>

0.05）。表明半夏白术天麻汤合玉屏风散对机体体液免疫及细胞免疫功能有一定的调节作用。西药组治疗前、后各项免疫指标改善均不显著。③临床症状的改善：分别统计眩晕头痛、头重如裹、胸闷腹胀、心悸失眠、口淡食少、呕吐痰涎等临床症状在各治疗组治疗前、后出现的频数，结果显示：中药组及中西药组经治疗后上述症状出现的频数较治疗前有不同程度的减少，经卡方检验，差别有显著或非常显著意义（P<0.01-0.05）。而西药组除眩晕头痛症状较治疗前有改善外（P<0.01），其余症状的改善均不明显，与治疗前比较，差异无显著意义（P>0.05）。表明中药半夏白术天麻汤合玉屏风散具有良好的改善原发性高血压病痰湿壅盛型患者临床症状的功能。