每逢经行前后或正值经期出现以头痛为主要症状的病症，称“经行头痛”。由于素体虚弱，或大病久病伤精耗血，或脾虚化源不足者，精血亏虚，经行阴血下注胞宫精血益虚，脑失所养而致经行头痛。临床以疼痛时间和性质辨虚实，一般实者痛于经前或经期，多为掣痛、胀痛；虚者多在经后或行经将净时作痛，多为空痛、隐痛。

【临床应用】

杨云霞应用归脾汤治疗经行头痛39例。基础方：党参24g，炙黄芪15g，当归15g，白术12g，茯苓15g，远志6g炒枣仁24g，广木香6g，桂圆肉15g，生姜3片，大枣5枚39例病人中服药3个疗程后32例痊愈（月经前后均如常人），4例好转（服药后疼痛明显减轻），3例无效（服药后头痛无明显改善）。

【病案举例】

张某，女，35岁，1989年7月15日就诊。经前2日至经期头痛半年余，痛如针刺，伴头晕恶心，经量正常，经后如常人，曾经多次用止痛剂治疗效果不佳，查舌质暗淡苔薄白，脉沉涩。

方用归脾汤加减，药用：党参24g，炙黄芪15g，当归15g，白术12g，茯苓15g，炒枣仁24g，广木香6g，桂圆肉15g，白蒺藜30g，川芎10g，竹茹30g，生姜3片，大枣5枚，服药3剂症状大减，服药2个疗程痊愈，随访1年未见复发。