不射精症又称射精不能症,是性交时有正常的性兴奋,阴茎勃起坚硬,性交持续时间较长,但无性欲高潮,没有精液排出的一种病证。本病的病因,中医认为其与五脏有一定内在联系,但主要责之于°
肾、肝、脾与精室;病因为情志内伤、饮食不节、感受邪毒、败浊内停,痰浊久留、阴部外伤、劳欲过度、大病久病等;其病机为精源匮乏,精道不通和精关开合失司。
【病案举例】
陈某,25岁,1986年4月25日诊。婚后半年不射精。婚前因忙于婚事喜庆,疲劳过度,当晚同房则阳事举而不坚,稍战则罢,不射精,房事告败。次第数度同房皆败北。近来神疲乏力,腰酸,面色,
白,胸脘痞闷,脉沉缓,苔薄白。因惧妻子离异,惶惶不可终日。辨证:脾虚及肾。方药:红参8g;白茯苓扁豆、山药、莲子、生薏苡仁、鹿角霜、川断、狗脊各15g,白术10g,陈皮6g,砂仁3g,桑寄生24g。服5剂,阳物坚,有射精,25剂诸恙悉愈,1年后妻子生一子。
按:本证劳累伤脾,勉强入房,未射精,动而复作更伤脾气,证见神疲、乏力、腰酸、胸闷等脾虚及肾虚证,治以参苓白术散补脾益气,佐以补肾诸品,其效当佳矣