黄疸

黄疸是血中胆红素增高引起的皮肤及巩膜黄染。见于多种疾病，最多见于肝炎。胆结石和胰腺癌也可引起黄疸。以目黄、身黄、小便黄为主症。分阳黄、阴黄与急黄三类。黄疸为临床常见病之一病因主要系外感时邪，饮食不节，脾胃虚寒或内伤不足，但其关键为湿所患，病变脏腑在肝胆，但多涉及脾胃，导致胆汁不循常道而发病。一般阳黄热盛者，其黄易退；湿盛者，病情易迁延。阴黄则病情尤为缠帛。临证时，还需根据症情表里虚实之不同湿与热邪之消长，阳黄阴黄之转化而相应处理。

【病案举例】

刘健用二陈汤加减治疗残余黄疸16例。1例中，男9例，女7例；年龄最小11岁，最大46岁，平均年龄28.5岁；病史最长15个月，最短3个月。基本方：陈皮10g，半夏12g，茯苓15g，甘草6g，赤芍15~60g，桃仁10~30g，红花10~30g，丹参30g阳黄者加茵陈15~30g，金钱草10~30g；阴黄者加吴茱萸3~9g，生姜3~6g；肢冷畏寒者加附子3~9g，干姜3~9g；小便不利者加车前子10~30g，生薏苡仁10~30g。每日1剂，水煎2次取汁400ml，早、晚各服1次。16例在治疗3~20天后血清总胆红素均降至17.1mol/L以下。