冻疮是因受到寒冷刺激而引起的皮肤损伤。由于受冻，皮下小动脉发生痉挛性收缩，则会引起局部组织缺氧，细胞受损伤。受冻时间长则又使血管转为麻痹而扩张，通透性增加，血浆渗入组织间隙，形成水肿性红斑或水疱，甚至坏死，形成糜烂和溃疡。冻疮多见于青年男女及儿童，早春、初冬季节好发，与天气变冷，患者末梢血循环不良，抗寒能力低有关。皮肤损害为局限性的、圆形或椭圆形斑块，红色，遇热为紫红色，按之色退。严重时可有大疱，疱液为黄色或血性浆液，疱破后可发生糜烂或溃疡。自觉患部有肿胀麻木感，遇热后瘙痒、灼热，溃破后则有疼痛。多发于暴露部位，如手、足、耳轮。有受冻和冬季复发史。云南白药具有行气通络化瘀止血、解毒消肿之功，治疗本病疗效可靠。

【临床应用】

王氏15用云南白药治疗76例冻疮患者，疗效显着。76例患者均为I度冻伤，部位大都是手和足，冻伤程度为局部皮肤发白，继后斑块状，呈紫红色、蓝色，红肿、局部发痒、刺痛烧灼感、感觉异常。治疗方法：将云南白药10g，65%乙醇2ml，冰片适量混匀调成糊状备用。然后将局部用温水洗净，尔后将药膏涂于患处，用纱布包扎即可，早晚各1次，坚持使用2~3年。治疗结果：治愈74例，有效1例，显效1例，总有效率达98.18%。

陈氏等用云南白药外治冻疮89例，均取得显着的疗效。其中，I度12例，Ⅱ度61例，Ⅲ度16例；冻疮集中在面颊、耳郭、鼻尖、耳垂有27例，集中在手背、足背、跟部、足缘、指（趾）有60例。有3~5处冻疮者9例。用药组成：云南白药4g，山莨菪碱（654-2）片剂50mg，鱼石脂软膏5g，3药经研末后调成膏，等量调匀装瓶备用。临床处理：分别采用热敷、按摩及常规消毒对症处理（有感染现象使用广谱抗生素、氨苄西林、阿米卡星等），再外涂上述药膏于患处（面积应大于患处0.5cm），每日用药1~2次，至痊愈为止。痊愈标准：临床出现水肿性红斑消退，无遇热灼痒现象，溃疡感染痊愈。疗效观察：89例均经上述处理其中度痊愈时间最短为2天，最长时间为6天，平均痊愈时间为3天；Ⅱ度痊愈时间最短为4天，最长时间为10天，平均痊愈时间为6天；Ⅲ度痊愈时间最短为6天，最长时间为14天，平均痊愈时间为9天，治愈率为100%。用药治疗期间未发现不良反应。

李氏等治疗51例患者，先用温水浸泡患处5~6min，有破溃者用温的无菌生理盐水反复洗患处。将云南白药4g与盐酸山莨菪碱10mg加75%酒精10ml调成糊状，均匀敷于冻伤处，用无菌纱布包扎，每日换药1次，直至痊愈，治疗期间注意保暖。

侯氏应用云南白药、阿托品、红霉素软膏、复方鱼肝油软膏外敷治疗I~Ⅲ度局限性冻疮50余例，均获显着疗效。用法：取云南白药1瓶（4g），阿托品3~5片，红霉素软膏1支（度冻疮用凡士林膏亦可），将云南白药瓶内的红色保险子和阿托品片压碎成分。上药混合搅匀外敷，每日或隔日换药1.一般需换药3~5次，1周内痊愈。50余例中除1例外，其余均未再复发。部分病例初次敷药后，局部有轻微刺痛感，乃正常反应，不久即自行消失，无须处理。

【病案举例】

杨某，女，5岁。每年冬季双手背发生冻疮，现已3年，虽经中、西医及偏方、验方治疗，始终未根除，反复发作。诊见：双手背及十指均发生冻疮溃烂，有脓性分泌物，局部感觉丧失，无痛、痒感，诊为Ⅲ度冻疮。用云南白药1瓶，阿托品5片，红霉素软膏1支，复方鱼肝油软膏1支，共混合搅匀。先将患处用3%双氧水清洗消毒，再用生理盐水冲去双氧水残液，揩干后外敷药膏包扎，每日换药1次，7日而愈，随访5年未复发。