心肌炎常是全身性疾病在心肌上的炎症性表现，由于心肌病变范围大小及病变程度的不同，轻者可无临床症状，严重者可猝死病因有细菌性白喉杆菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、伤寒杆菌等。病毒如柯萨奇病毒、艾柯病毒、肝炎病毒、流行性出血热病毒、流感病毒、腺病毒等，其他如真菌、原虫等均可致心肌炎但目前以病毒性心肌炎较常见。致病条件因素：过度运动、细菌感染及营养不良、高热、寒冷、缺氧、过度饮酒等。青壮年发病较多，常先有原发感染的表现，如病毒性者常有发热、咽痛，咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等。大多在病毒感染1~3周后，出现心肌炎的症状，由于心律失常可致心悸，因排血量降低而感无力。累及心包膜及胸膜时，胸闷、胸痛、亦可有类似心绞痛的表现。严重者心功能不全。常见体征为窦性心动过速与体温不相平行。也可有窦性心动过缓及各种心律失常，心界扩大者占1/3~1/2，见于重症心肌炎，因心脏扩大可致二尖瓣或三尖瓣关闭不全，心尖部或胸骨左下缘收缩期杂音。心肌损害严重或心力衰竭者，可闻舒张期奔马律，第心音减弱，合并心包炎者可闻心包摩擦音。心电图可见窦性心动过速、缺血性ST-T改变X线检查可见心影扩大或正常等。

【病案举例】

赵氏用云南白药0.5g，温开水冲服，3次/天（不服保险子），治疗心肌炎性心动过速35例，其中风湿性心肌炎26例，病毒性心肌炎9例。服至心率控制在70~80次/分，再维持7~8天，平均治疗28.5天。结果：治愈21例，占60%；显效0例，占28.57%；有效2例，占5.71%；无效2例，占5.71%，总有效率为94.28%。其中风湿性心肌炎性心动过速治愈率为69.2%，病毒性心肌炎性心动过速治愈率为33.33%。