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五苓散加减治晚期血吸虫肝硬化腹水医案、配方

来源:养生之家作者:Holiday 2021-06-03 11:01:07
养生之家导读:血吸虫病是由日本血吸虫寄生在门静脉系统所引起的疾病,治疗配方是什么?下面小编为您详细介绍。

血吸虫病是由日本血吸虫寄生在门静脉系统所引起的疾病。人主要是通过皮肤接触含尾蚴的疫水而感染。主要病变是由虫卵引起肝与肠的肉芽肿。急性期有发热、肝脾肿大和压痛、腹泻或排脓血便,血中嗜酸性粒细胞显着增多。慢性期以肝脾肿大为主。晚期以肝脏门静脉周围纤维化为主,可发展为门静脉高压症与腹水。

腹水是晚期血吸虫病肝功能失代偿的表现腹水形成与门静脉阻塞、低白蛋白血症及继发性醛固酮增多引起水、钠潴留有关。腹水程度轻重不等,病程长短不一,可反复发作。患者诉腹胀难受,腹部膨隆,常有脐疝与腹壁静脉曲张。有时于脐周可听到连续性血管杂音克鲍综合征。仅少数患者出现黄疸。蜘蛛痣与肝掌较门脉性肝硬化少见。下肢浮肿常见。

【病案举例】

阳氏等自1999年10月至2004年5月,采用中西医结合治疗晚期血吸虫病腹水50例,疗效满意,并与单纯用西医常规治疗的50例进行对照观察,治疗方法:对照组采用西医常规治疗,包括限制钠、水摄入量,给予高热量、高蛋白、低盐低脂饮食;静脉滴注复方氨基酸注射液250m,每天1次,口服护肝片、肌苷片、21金维他护肝治疗;选择性地间断联合使用安体舒通、氢氯噻嗪、速尿利尿治疗;肝功能检查血清蛋白<30g/L者,静脉滴注20%人血白蛋白50ml,每周2次。1个月为一疗程。治疗组在对照组治疗的基础上加服中药桃红饮合五苓散加减。基本方:桃仁白术、猪苓各12g,红花、川芎、归尾各10g,茯苓、泽泻、黄芪、丹参各15g每日1剂,水煎,分2次服,连服1个月。疗效:治疗组显效6%,有效30%,总有效率96%,与对照组比较差异有显着性(P<0.05)。

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