产后腹痛

产妇分娩后，小腹疼痛者，称为“产后腹痛”，又称“儿枕痛”。

本病相当于西医学的产后宫缩痛及产褥感染引起的腹痛。产后腹痛的主要机制有不荣而痛与不通而痛虚实两端。

【病案举例】

孙某，女，28岁，农民，1993年8月12日就诊产后7天，恶露较少，涩滞不畅，小腹绵绵作痛，得热痛减，喜按，胸胁胀痛，面色青白，四肢欠温，舌淡，苔白，脉沉紧无力。证属血虚寒凝，胞宫失养。

治以温经散寒，调养气血，缓急止痛方用当归四逆汤加味：当归10g，桂枝10g，杭芍30g，细辛6g，通草10g，益母草10g，生山楂10g，木香10g，炙甘草10g，大枣5枚服药一剂后腹痛缓解，继服3剂病告痊愈。

按：妇人产后多虚多瘀，胞宫最易受寒本案属产后血脉空虚，营卫失调，胞脉失养，寒邪凝滞胞宫而致腹痛。故用当归四逆汤以养血通脉、温煦胞宫。重用白芍配甘草以缓解止痛，佐以益母草、生山楂、木香以活血祛瘀、理气止痛。诸药合用，想得益彰，故收效甚捷。