湿疹是由多种因素引起的一种具有明显渗出倾的皮肤炎症反应。本病皮疹多样，形态各异，反复发作，伴有剧烈瘙痒。可发生于任何年龄，以过敏体质者居多，无明显的季节性，但冬季常易复发，可泛发或局限。

中医学称本病为“湿疮”，“浸淫疮”，“栗疮”，“血风疮”等，根据部位不同又分为：发于面部称面游风，发于耳部称旋耳疮，发于乳房称乳头风，发于脐部为脐疮，等等。湿疹的表现形式多样，但其病因离不开湿，历代医家治疗不外化湿或利湿，同时根据夹邪不同予以辨证论治。

【病案举例】

1.孙某，女，6个月，1994年4月21日就诊患儿于2个月前头面部皮肤出现粟粒状红色丘疹，以后逐渐增多，遍及全身，皮疹糜烂面有浆性渗出，剧烈瘙痒，哭闹不安伴有反复腹泻。查体：全身皮肤红色粟粒状皮疹，头面部为甚，皮疹表面糜烂有渗出。舌质淡红，苔白厚，指纹淡紫。根据患儿皮疹特点，属素体湿盛所致。故用健脾渗湿之法，方用五苓散加减。处方：茯苓10g，猪苓6g，泽泻6g，白术5g，地肤子6g，白鲜皮6g，蝉蜕5g水煎服，每日1剂服药5剂，皮疹明显减少，渗出消失，继服5剂，湿疹痊愈。

按：婴儿湿疹中医学称“奶癣”。本病多发于素体湿盛之儿。五苓散擅利水湿，加地肤子、白鲜皮、蝉蜕能祛风止痒。内湿既除，外湿自去，湿去则疹自消退。

2.患儿，女，6个月，就诊前2个月头面部皮肤出现粟粒状红色皮疹，以后逐渐增多，遍及全身，皮疹糜烂面有浆液性渗出，瘙痒，哭闹不安，食乳少，便稀软，3次/天。舌质淡红，苔白腻，指纹淡紫。证属素体湿盛所致，以健脾渗湿之法。茯苓9g，猪苓9g，泽泻12g，白术9g，桂枝6g，加地肤子、白鲜皮、蝉蜕，水煎服，1剂天，服药5剂，皮疹明显减少，渗出消失，继用7剂痊愈。

张某，女，3岁10个月，2000年8月3日初诊。全身皮肤水疱疹反复发作年余。外院诊为神经性皮炎、脓疱疮等。服中西药年余，反复不愈。诊见：双下肢密布斑丘疹、小水疱疹连成片，伴瘙痒，有抓痕及渗液，偶见血痂；双上肢、躯干部散见疹粒，伴消瘦、汗多、神疲、纳少、大便溏稀，舌淡嫩苔少，脉细略滑。诊为湿疹。

证属脾虚夹风，水湿内停，外泛肌肤。治宜健脾除湿，祛风止痒。处方：茯苓、猪苓、地肤子、白鲜皮、金银花乌梢蛇各10g，白术、泽泻、当归、皂角刺、荆芥各6g，土茯苓12，桂枝5g，甘草3g，3剂，每天1剂，水煎，分2次服，再煎外洗患处。嘱忌服发物及辛燥煎炸之品。二诊：药后诸症均减，渗液消失，瘙痒减轻，舌脉如前，o，，效不更方，再服5剂，服法同上。三诊：症状明显好转，疱疹消失有色素沉着，破损处结痂，部分脱痂，舌淡红、苔薄，脉细四君子汤加猪苓、土茯苓、赤芍，调理脾胃以巩固疗效。5按：湿疹又名湿疮、浸淫疮。患儿素体脾虚，湿浊内阻，湿郁化热，复感风邪，风湿热毒相搏，闭塞毛窍郁结肌肤而成湿疹。病本脾虚，标乃风湿热邪，故以五苓散健脾升阳，运化水湿药用白鲜皮、金银花、土茯苓、皂角刺解毒除湿；荆芥、地肤子、梢蛇、当归驱风祛湿止痒；生甘草解毒并调和诸药全方共奏健脾除湿、祛风止痒之功，疗效显着。