多形性红斑

多形性红斑是一种以红斑为主，兼有水疱丘疹等多形性损害的急性炎症性皮肤黏膜疾病，严重时可导致死亡西医学认为，本病是由于皮肤小血管由某些致敏物质所引起的过敏反应，而感染、药物过敏、物理因素、系统性疾病、内分泌改变、恶性肿瘤、免疫接种等均可引起本病的发生。

本病类似于中医文献中所称的“雁疮”、“猫眼疮”。《诸病源候论》

中说：“雁疮者，其状生于体上，如湿癣疠疡，多着四肢乃遍身。其疮大而热，疼痛。得此疮者，常在春秋二、八月，雁来时则发，雁去时便，故以为名”；《医宗金鉴·外科心法要诀中说：“此证一名寒疮，每生于面及遍身，由脾经久郁湿热，复被外寒凝集而成。初起形如猫眼，光彩闪烁，无脓无血，但痛痒不常，久则近胫。”上述文献对本病的病因病机、症状特点作了较详细的论述。

【临床应用】

陶春蓉等4以当归四逆汤治疗寒湿瘀阻型的多形性红斑，药用当归、桂枝、赤芍、白芍、鸡血藤、细辛土茯苓、白花蛇舌草、金银花、黄芩等。

【病案举例】

一妇女每逢冬春季，两耳及手足瘙痒，遇热则加剧，出现红斑水疱已5年余，且部分破溃渗液，尤以两手指较重。某医院用本方加味：生黄芪50g，丹参、党参各15g当归、桂枝、赤芍、白芍、附片各10g，细辛、木通、甘草各5g，大枣6枚，生姜2片，每日1剂。服5剂后，瘙痒减轻，未出现新斑。继服5剂，破溃已结痂。又连服10剂，诸症消失。