听觉系统的传音、感音功能异常所致听觉障碍或听力减退，概称为耳聋。一般认为语言频率（0.5、1.2Hz）平均听阈在26dB以上，即有听力障碍，听力损失在70dB以内者称重听，在70dB以上者为聋，临床上习惯统称为聋。中耳炎、鼓膜穿孔、听小骨破坏、咽鼓管通气障碍、药物中毒、强噪声、长期刺激、高热、遗传因素、内耳供血障碍、病毒感染、老年退行性变化等都是引起耳聋的原因。耳聋一证，中医临床多见肾水亏乏、髓海空虚，或肝阳上亢、肝气郁结，风火上扰清空或为外界巨声震伤，致气血逆乱或鼓膜外伤所致。

【病案举例】

李某，女，26岁，农民，已婚。1997年6月30日初诊。主诉：20天前下棉田除草，气候炎热，出汗较多口渴不已，乃饮山泉之水中午回家后自觉头晕头重，耳鸣鼻塞，逐渐加重，至当晚二更许，双侧耳聋如塞，与家人议事亦靠打手势。次日到当地卫生院求诊，经西医打针服药3日，乏效，乃改服中药三仁汤加苍术、藿香、石菖蒲之类，连服7日，亦无好转。患者焦急，遂到某县人民医院五官科检查，意见为“双耳鼓膜完好，耳内无异物”，诊断为“神经性耳聋”。服西药近一旬仍无明显好转。后由其弟介绍，邀余往诊。症见：面色晦暗，四肢困倦，耳聋如塞，鼻流清涕，头晕恶心，口淡食少，尿少便溏，舌淡、白滑，脉沉稍有力。辨为脾胃阳虚，水饮内停之证。拟健脾利湿、通阳化水之法，予苓桂术甘汤加生姜。处方：茯苓、白术、生姜各20g，桂枝、炙甘草各10g，每日1剂。服药3剂，患者忽觉耳中作响，顿时双耳听力复常，余症渐平，经随访未再发。

按本例患者则因夏月饮冷过度，致中阳受损，脾失运化，水饮内停，上蒙清窍而致耳聋。舌淡、苔白滑脉沉有力皆为水饮内停之象。

故治疗选用温阳健脾化饮之苓桂术甘汤而能获效。