一般称之为上火,但是西医的观点是95%的口腔溃疡都是由于病毒引起来的.口腔溃疡一般多发于春秋季节交换的时候,一般免疫力低下的人由于季节的变化,而体内的环境不能及时调整,发生免疫低下,病毒此时就会乘虚而入,造成溃疡.

症见口腔之唇颊等处黏膜出现圆形或椭圆形淡黄色或灰白色之小点,单个或多个不等,周围红晕,表面凹陷,局部灼痛,反复发作,饮食吞咽有碍.口疮有虚火和实火之分.实火者,诸经之热,皆应于心,心火上炎,熏灼于口,则口舌生疮,治宜泻火清心虚火者,肺肾阴亏,虚火上炎于口,也发口疮,治宜补肺滋阴降火.脾热生痰,痰火互结,上炎于口,亦生口疮,治宜清热祛痰.

【病案举例】

陆某,女,23岁.口腔溃疡反复发作1年余,屡投西药维生素、抗生素、甘草锌等均不见效.刻诊:舌尖破碎,口腔黏膜有数个溃疡灼热疼痛,张口疼甚,妨碍进食,口渴口臭,小溲短赤,舌尖红,苔少,脉滑数,以心脾积热,热损阴液,青蒿鳖甲汤主之,生地30g,知母10g,鳖甲10g,青蒿10g,丹皮10g,地骨皮15g,竹叶10g,石膏30g,黄连5g,连服15剂,口舌糜溃得愈.

按:患者口腔溃疡,灼热疼痛,张疼甚,妨碍进食,ロ渴口臭,小溲短赤为心脾积热,热灼伤阴液,导致患者舌尖破碎、苔少,故在病机上,属于心脾积热伤阴的情况,方用青蒿鳖甲汤合清胃散中的主药石膏和黄连,加用竹叶清心火通利小便而消溃疡诸药合用,标本兼顾,符合病机,故能收效.