皮下埋植避孕所致月经紊乱
皮下埋植为一种高效避孕方法,但可致月经紊乱.气为血帅,气行则血行,气滞则血瘀.接受埋植后,经络气血运行受到影响,协调平衡的能力减弱,致气滞血瘀,瘀血阻滞,新血不得归经.故月经过期不净或淋漓,或冲任瘀滞,胞脉阻隔而闭经;气机瘀滞而小腹闷痛拒按;经行日久,阴虚水亏,瘀久化热则五心烦热,咽干口燥.治宜活血化瘀,调理气血.
【病案举例】
王氏用四物汤合失笑散加减治疗皮下埋植避孕所致月经紊乱,处方:当归12g,川芎9g,白芍9g,熟地15g,蒲黄9g(包),五灵脂9g,香附9g,海螵蛸9g,益母草10g.随证加减:五心烦热、咽干口燥者加生地、地骨皮、茜草;迁延日久者加党参、黄芪、炙甘草.于月经周期的第5日开始服用,月经周期不明显者以出血第5天或就诊当日开始服用.每日1剂水煎分2次服,连服5日,1个月经周期为1个疗程.
结果显效20例,有效18例,无效2例,总有效率为95%.
按:四物汤养血和血调经,失笑散活血化瘀止血方中香附理气调经;海螵蛸涩血而不瘀滞;茜草、益母草活血止血清热;生地、地骨皮养血滋液,平抑虚火;党参、黄芪、炙甘草补气摄血.诸药合用共奏活血调气,化瘀通络之功,使月经周期恢复至正常而获良效.