肠梗阻

肠梗阻指肠内容物在肠道中通过受阻,为常见急腹症,可因多种因素引起.起病初梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍坏死和继发感染,最后可致毒血症休克死亡.

当然如能及时诊断积极治疗大多能逆转病情的发展以至治愈.

【病案举例】

骆某9,男,65岁,2001年8月9日初诊.胃癌术后出现肠梗阻.

现形体消瘦,恶心呕吐,腹胀,少腹疼痛难忍,大便不通,舌质暗,脉细涩.证属瘀滞肠道,通降失调.治以行气导滞,活血散结.药用枳壳、莱菔子、麦芽各30g,红枣20g,当归、大腹皮、桃仁、槟榔、蒲黄(包煎)、五灵脂(包煎)各10g,莪术、木香、甘草各6g,豆蔻4g(后下),红花5g.每日1剂,2煎内服,服1剂便通痛减,服3剂痛、呕、胀、闭全消.

按:因手术引起的动力障碍性肠梗阻,主要是由于肠麻痹引起的器质性肠腔狭窄,故增强肠蠕动是治疗肠麻痹的关键,方中主药枳壳可使胃肠收缩节律增加.西医学证明,蒲黄提取物亦可使离体兔肠蠕动增强,还可使其十二指肠紧张度上升,节律性收缩加强,而中医学中其病机为瘀血留滞肠道,通降失调而病,失笑散可活血化瘀,使肠道畅通故可获良效.