月经周期提前七天以上,甚至十余天一行者称为"月经先期".亦称"经期超前"、"经行先期",或"经早".如仅提前三五天,且无其他明显症状者,属正常范围.或偶然超前一次者,亦不作月经先期病论.

本病的病因病机,主要是气虚和血热.因为气能摄血,气虚则统摄无权,冲任失固;血热则流行散溢,以致血海不宁,均可使月经提前而至.甘露消毒丹治疗因脾虚挟湿热导致的月经先期患者,其平素脾胃功能较差,兼有肝气郁滞,久而化热,因脾虚肝热导致月经先期,或伴月经过多.

【病案举例】

韩某,女,32岁,素日食欲较差,易心烦急躁,月经先期,18日一行,血色鲜红,无血块,舌淡齿痕、苔薄黄腻,脉弦滑.方药:白豆蔻10g,藿香8g,.茵陈25g,滑石30g,通草5g,石菖蒲15g,黄芩15g,连翘30g,川贝母10g,射干10g,薄荷10,柴胡10g,五味子10g,枸杞子30g,败酱草30g,茜草10g,丹参2g,郁金10g,7剂,水煎服.

经前一周开始服用,7剂后自觉胃纳转佳,心情舒畅后继服原方,连续调理2个月经周期后,诸症悉愈,月经周期为26天.

按语:该患者舌淡齿痕示素体脾气不足,从而内生湿邪.太阴为病,易兼厥阴、少阳.而厥阴、少阳司相火,故湿热内蕴易致少火成为壮火,火热迫血妄行,导致月经先期.此证属脾虚肝郁化火,湿热搏结.予以甘露消毒丹清利湿热兼以疏肝.方中柴胡、五味子、郁金疏肝之效,湿热去则疾病愈.(2)、丹参凉血止血诸药合用,共奏清热疏肝理气,枸杞子养肝阴,茜草