梦叫症

【病案举例】

刘某,女,15岁.1995年5月27日初诊患者14岁时母亲因病去世,后即出现静而少言,逐渐发展为间发夜间寐中突然惊叫而醒,继而哭叫,甚或以拳击床,不能自控,以至家人不得安宁,每次约30分钟后渐复如常.刻诊:梦中哭叫,心烦,口干,盗汗,干咳,舌质红,脉细弦而数.X线胸透示双肺正常.辨证为肺肝阴虚,虚火内扰.洽以养肝清肺安神.方选酸枣仁汤加味:酸枣仁20g、川芎10g、知母10g、茯神20g、当归20g、北沙参20g、川贝母10g、远志10g、龙骨20g、甘草5g.水煎服,每日1剂,上方共服12剂,并配合劝说开导等心理疗法,患者临床症状消失,舌脉正常.后以酸枣仁汤调治1周,临床痊愈,随访半年,未见复发.

按:该患者病起于过度悲伤,悲则气消致肺肝气机失调,上焦不通,病久则肺肝阴血暗耗,虚火内扰,心神失养,神无所归,故见梦中哭叫,心烦,口干,盗汗,干咳,舌质红脉细弦而数等方中酸枣仁汤养血清热,除烦安神;加当归养肝血使神有所养;加北沙参、川贝母养肺阴清热止咳;加远志、龙骨安神敛汗,使神有所归.治疗紧扣病机,取得满意疗效.