神经衰弱

【病案举例】

马某某,女,45岁,患神经衰弱,经常头昏头痛,心烦失眠,精神疲倦,记忆减退,血压波动在130~145/0~90mmHg之间,舌红无苔,脉象弦细.曾服谷维素、甲丙氨酯、氯氮草、补脑汁等药无效.此肝虚挟热、心神受扰,治宜清肝除烦养心安神,用酸枣仁汤:炒枣仁12g,川芎3g,知母10g,茯苓10g,甘草5g,钩藤12g,菊花10g,蒺藜10g,生地15g,白芍10g,生牡蛎15g服10剂,头痛失眠稍好,继用天王补心丹,嘱其常服以善其后12

按:患者肝血不足,虚热内生,热扰心神,心神受扰故心烦失眠,阴不敛阳,阳浮于上,故头晕头痛,"阳气者,精则养神,柔则养筋"故精神疲倦.舌红无苔正乃阴虚之候脉象弦细亦是血亏之象.方用酸枣仁汤养心神益肝血以安神清热,钩藤、菊花、蒺藜以平肝潜阳,牡蛎重镇安神、潜阳补阴.白芍养血,柔肝体以助肝用.