【穴位选择】至阴、足三里、关元子宫.

【治疗方法】用普通艾条灸上穴,灸至局部皮肤起红晕为度,每次灸需30~40min,从月经干净后开始灸至下次月经来潮为止,每天1~2次.配合针刺,在每次月经来潮的第10天开始采用毫针针刺,针足三里,关元、子宫穴.行以补法,以得气(酸、胀等感觉)为准,每次留针30min.隔天次,至患者基础体温升高(黄体期)后即停针刺,一般每个周期针刺3次.以上针灸并用,3个月为1个疗程

【功效主治】温肾益气,调补冲任.

【经典案例医案】30例中,经过2个疗程治疗,妊娠者17例.

其中1个疗程内妊娠者9例,2个疗程内妊娠者8例总妊娠率为57%.妊娠后自然流产1例

周某,女,33岁.结婚5年未孕,曾于1984年在上海、南京等有关医院检查诊治,未能获效.主诉:月经17岁初潮,周期为28~32天,每次行经4~6天,量少色淡或紫无凝血块,无痛经史.刻下面色萎黄,头晕耳鸣,腰酸乏力,素体怕冷,性欲淡漠,两便正常,苔薄白,脉细.妇科检查无异常,输卵管通水通畅,1986年以来测得的基础体温显示黄体功能不良(基础体温阶梯式上升,且不平稳黄体期少于11天).4诊合参,此乃肾虚不足冲任空虚,胞宫失养.治拟温肾益气,调补冲任.经上法治疗2个月后肾虚症状明显改善,且其基础体温显示黄体期增至14天,升高后的体温曲线较为平稳.经治3个月以后未再来治疗.后经随访获知,该妇女于第3个月治疗后即受孕妊娠

【经验心得】在针灸处方时,根据肾与膀胱相表里及五输穴的子母补泻原理,用膀胱经的至阴穴为主以补金生水,益肾生精.配合使用足阳明胃经之足三里温补气血,使气血生化有源,以后天助先天.选用的关元穴为任脉与足三阴经之交会穴,具有培补元气,温肾暖官之效.子宫穴为治该病之经验穴,诸穴合用,加之艾条本身具有温阳,调理气血的作用共奏温肾益气,调补冲任之功.在针刺时间上根据妇女生理上周期性的特点,以基础体温监测排卵,并在排卵前给予针刺以促进排卵.针法与灸法并用提高了疗效.

【方剂出处】施振东,等.针灸治疗女性不孕症30例上海针灸杂志1994;13(1):15