【药物配方组成】紫石英50g,炙黄芪、菟丝子各30g,当归、赤芍、枳壳、川厚朴各12g,川芎、羌活、荆芥各10g,川续断桑寄生、淫羊藿各15g,炙甘草6g

【随症加减】面色白,体弱乏力者加人参(先煎)15g,鹿茸(为末冲服)3g;四肢不温,小腹冷痛,得温痛减者加制附子(先煎)蛇床子各15g,仙茅12g;腰酸腿软者加炒杜仲、巴戟天各15g;便秘者加锁阳15g,肉苁蓉20g精神抑郁、烦躁易怒者改赤芍为醋白芍20g.加醋香附、郁金、茯苓各15g:形体肥胖、胸闷泛恶者去枳壳、川厚朴,改炙甘草为生甘草10g,加制半夏、苍术各12g,石菖蒲、陈皮、茯苓各15g

【治疗方法】水煎,每日1剂,早晚各服1次连服5剂

在月经干净后2~3天或月经7~9天后开始服药(因此段时间恰逢卵泡发育期)连服3个月为1个疗程,治疗2个疗程.服药期间禁房事,服完药后1~3天恰逢排卵期,可行房事.

【功效主治】补肾益精,养血暖宫,调经促孕

【经典案例医案】67例患者,经2个疗程治疗,痊愈56例,占84%;无效11例,占16%

田某,女,26岁.结婚3年一直未怀孕曾多方求治不效

有痛经史,月经多延后量少,色淡红或暗红,小腹隐痛喜按,腰膝酸软,形寒肢冷,胃纳欠佳,舌质淡红,苔薄白脉沉细.证属脾肾两虚,官寒不孕.用上方加减服药3个月怀孕,足月顺产1男婴

【经验心得】不孕症为肾气不足,冲任失调,精血亏虚或实邪阻胞所致.紫芪暖宫汤中紫石英,《本草经疏谓:"此约填下焦,走肾及心包络,辛温能散风寒邪气,为女子暖子宫之要药",炙黄芪补益元气,温三焦,壮脾胃,者共为君药;当归赤芍、川调血养血,活血通络:川续断、桑寄生、菟丝子、淫羊藿补肝肾、调血脉、益精髓、祛寒湿,7味共为臣药,可助君药补肾、祛寒、通经络:羌活气清属阳善行气分,舒而不敛,升而能沉,雄而善散;荆芥为血中风药;两者可以祛风寒、散淤血、破结气通经脉.棋壳、川厚朴可以散滞调中,破气消积共为佐药甘草为使调和诸药.诸药合用则可共奏补肾益精,养血暖宫,调经促孕的作用,故能获效.

【方剂出处】刘娥,等,紫芪暖宫汤治疗不孕症67例.实用中医药杂志,2003;19(6):292