【药物配方组成】虎杖15g,蒲公英15g,紫草15g,黄芪15g,丹参15g,赤芍15g,当归15g,红花10g,何首15g,女贞子15g,生地黄15g,淫羊藿15g

【随症加减】湿热偏重者加败酱草20g,黄柏9g;血瘀偏重者加三七粉3g;肾虚偏重者加巴戟天15g

【治疗方法】每日1剂,煎2次混合,分早晚服用,2个月为1个疗程

【功效主治】活血化瘀,清热解毒

【经典案例医案】50例患者,经治疗,转阴率为82%.

【经验心得】方中虎杖、蒲公英、紫草清利湿热,活血解毒丹参、赤芍、当归、红花活血化瘀;淫羊藿、何首鸟、女贞子补肾填精益髓.活血化瘀和清热解毒类中药有抑制免疫反应,减少抗精子抗体生成的作用,现代药理学研究认为:红花、丹参、当归、赤芍等活血化瘀药对体液免疫有抑制作用红花丹参对已沉积的ASAb复合物有促进吸收和消除作用.当归、丹参、鸡血藤对不同类型的实验性炎症均有抗感染作用,且能降低毛细血管的通透性,减少炎症渗出和促进炎症吸收;虎杖、蒲公英、紫草为清热解毒药,蒲公英可促进白细胞和网状内皮细胞吞噬抗原,进而抑制免疫反应,又能对生殖道有较强的抗菌消感染作用.虎杖能显着增强巨噬细胞的吞噬功能,具有抗菌消感染作用.女贞子对免疫功能具有双向调节作用,能促进机体免疫功能,通过增强细胞表面受体活性,促进T淋巴细胞活动,发挥免疫作用,同生地黄、丹参一样又可抑制免疫功能亢进,对产生抗体的B淋巴细胞有明显的抑制作用,可使ASAb效价明显下降;黄芪亦有双向调节作用,且能清除或减轻变态反应所引起的病理损害何首乌能提高人体免疫功能,激活单核巨噬细胞系统;淫羊藿能增强细胞免疫功能,促进巨噬细胞的吞噬功能.全方既能调节免疫消除ASAb,又能抗菌消感染,改善微循环从而改善精子的参数,提高妊娠率,而泼尼松是一种免疫抑制药,具有抗感染,抑制ASAb和补体介导的精子细胞毒作用.同时也可增加精子的数目和提高精子的各项参数,但长期治疗会引起内分泌失调、免疫力下降、易感染以及肾上腺皮质功能亢进症,甚至诱发胃溃疡等严重的不良反应.研究显示中医药治疗男性免疫性不育,不但可以避免西药的不良反应,而且能取得更好的疗效,中医药治疗男性免疫性不育具有广阔的前景.

【方剂出处】邹强,等虎杖丹参饮治疗男性不育ASAb阳性50例分析.实用中医内科杂志,2005:19(1):59-60