【药物配方组成】穿山甲(代)30g,皂角刺15g,荔枝核20g,水蛭10g,地龙20g,浙贝母20g,生牡蛎30g,夏草20g,桂枝20g,薢20g,川芎15g,香附15go

【随症加减】如伴腹痛者加白芍、甘草;伴急躁易怒胸闷胁胀者加柴胡、枳壳、白芍:伴五心烦热者加地骨皮、生地黄;伴乏力者加党参、黄芪;伴腰痛者加杜仲,川续断;有瘀者加三棱,莪术;发热者加红藤、败酱草、蒲公英、紫花地丁;寒凝者加干姜、小茴香.

【治疗方法】每日1剂,水煎,早晚分服,连服3个月为1个疗程.

【功效主治】化瘀消,通络止痛.

【经典案例医案】20例患者,经治疗15个疗程,显效8例,有效9例,无效3例,总有效率为85%.

【经验心得】输卵管积水为慢性输卵管炎造成输卵管伞端及峡部粘连闭锁,浆液性渗出物积聚而形成有时输卵管积脓变为慢性,脓液渐被吸收,浆液性液体继续自管壁渗出而充满管腔亦可形成输卵管积水.因其属慢性炎症以抗生素治疗难以取效.该病在中医属"症瘕""妇人腹痛""不孕"范畴,常见证型为气滞血瘀,寒凝淤滞,湿热瘀阻,肾虚血瘀等.故以穿山甲(代)通络汤治之《医学中参西录》指出,穿山甲(代)"凡血凝血案之病皆内开之",至症瘕积聚疼痛麻痹…,用药治不效者,皆可加穿山甲(代)做向导,故方中以穿山甲(代)为君以化瘀消撤,臣以皂角刺、荔枝核、水蛭、地龙加强通络祛瘀消撒之力:佐以浙贝母、牡蛎软坚散结:川芎、香附行气活血;夏枯草清肝;萆渗湿;更以桂枝温通经络,共奏化瘀消、通络之效.

【方剂出处】王昕,等,穿山甲通络汤治疗输卵管积水20例分析,中医药学刊,2004;22(4:684