【药物配方组成】柴胡5g,当归、赤芍、青皮、橘叶、橘核、仙茅、仙灵脾、延胡索、川楝子、莪术各10g.

【治疗方法】每日1剂,水煎,早晚分服.月经干净第10日始服,连服10日停.3个月经周期为1疗程.

【功效主治】疏肝理气,活血散结,调理冲任.

【经典案例医案】病例共1268例,患者年龄最小19岁,最大60岁,未婚167例,已婚1101例,病程3个月~16年,平均22个月.根据乳房触诊将肿块形态分为扁平型(292例)、颗粒型(656例)、条索型(106例)和团块型(214例).经治疗,治愈793例(62.54%),显效304例(23.97%),好转140例(11.04%),无效31例(2.44%),总有效率97.56%;治愈患者中以颗粒型居多(80.45%),其次是团块型(11.26%)、扁平型(6.05%)和条索型(2.24%).

【经验心得】中医学将乳腺增生列为"乳癖"范畴,认为本病是因情志不畅、肝肾不足、冲任失调所致.临床所见不少患者因生气得病或加重,临床表现也与情绪变化密切相关故肝气郁结当是本病的主要病机.此外,本病患者多伴有月经不调表现.

因此,治疗上主要从疏肝理气、活血散结、调理冲任3个方面入手.方中柴胡、青皮、橘叶、延胡索、川楝子疏肝理气止痛以针对病因,当归、赤芍、橘核、莪术活血化瘀、通络散结以消除肿块,仙茅、仙灵脾温肾调理冲任,诸药合用具有疏肝理气、活血散结、调理冲任之功.中药药理研究证明:仙茅、仙灵脾有类雄激素作用,可对抗雌激素,从而相对提高黄体素水平,有助于消除增生组织.

【方剂出处】葛金玉,等中药乳立安煎剂治疗乳腺增生1268例观察新疆中医药,2004;22(4):16-17