【药物配方组成】柴胡、炒白术、香附、丝瓜络、路路通、王不留行各15g,白芍30g,当归12g,茯苓、丹参、制何首乌、菟丝子各20g,穿山甲珠(研末分次兑服)甘草各6g

【随症加减】乳房疼痛甚者加延胡索15g,炒川楝子10g;气虚者加黄芪30g,太子参20g;肿块紧硬难愈者加海藻昆布各15g,生牡蛎30g;肝郁化火者加栀子、夏枯草各15g;肾虚者加女贞子、墨旱莲、淫羊藿各15g

【治疗方法】上药除穿山甲珠外,以开水浸泡0.5小时,文火煮沸20分钟,取汁分3次服,2日1剂.外敷法:苏子、白芥子、莱菔子各20g,研细末以适量温醋调成糊状,装自制的软薄布袋中,敷于肿块部位,用胶布及胸罩固定晚睡前敷,晨起取下,隔晚1次.以上方法从月经净后1周开始治疗,15日为1疗程,经期停药,可治疗1~5个疗程治疗期间嘱患者保持心情舒畅,忌食辛辣之品,并停用其他治疗方法.

【功效主治】疏肝解郁,柔肝止痛,健脾和胃.

【经典案例医案】72例均为已婚女性患者.其中已育者67例,未育者5例;年龄最小20岁,最大53岁,平均37岁;病程最短者3个月,最长者6.5年;双侧乳房肿块49例,单侧乳房肿块23例.经治疗,治愈42例,占58.3%;好转29例,占40.3%;无效1例,占1.4%,总有效率为98.6%.其中1个疗程治愈10例,2个疗程治愈13例,3个疗程治愈19例.

【经验心得】内服方用逍遥散疏肝解郁,柔肝止痛,健脾和胃;香附、丹参、丝瓜络活血通络,理气止痛;甲珠软坚散结,与路路通相伍,直通乳络,引药直达病所;王不留行"能走血气,乃阳明、冲任之药";制何首乌、菟丝子补肾助阳,调养冲任.配合三子养亲汤醋调外敷,化痰软坚,搜剔皮里膜外之痰瘀.

【方剂出处】宋颖波中药内服外敷治疗乳腺增生72

例.实用中医药杂志,2003;19(9)