【药物配方组成】柴胡10g,香附12g,郁金15g,青皮10g,海15g,橘核30g,浙贝母30g,生牡蛎30g,白芍15g,穿山甲15g皂角刺15g,薏苡仁30g

【随症加减】乳房疼痛明显者加川芎18g,徐长卿30g马两面针15g,救必应15g;肿块较大者加川栋子15g,三棱15g,术15g;乳头溢血伴红肿者加蒲公英15g,白花蛇舌草15g,土苓15g;口苦咽干者加丹皮15g,炒栀子15g;失眠多梦者加炒仁30g,何首乌15g;合并更年期综合征者加女贞子30g,墨早30g:脾虚体弱者加山药30g,茯苓30g,太子参30g

【治疗方法】每日1剂,水煎,分2次温服,连服2周

1个疗程,如未愈继续服用1个疗程.

【功效主治】疏肝解郁,活血化瘀,软坚散结.

【经典案例医案】58例患者,年龄18~35岁,平均25.6岁,其中18~25岁14例,26~35岁32例,35岁以上12例;病程2~6个月年36例,6个月~1年16例,1年以上6例,平均9.8个月.经治疗,痊愈26例,痊愈率为44.8%;有效28例,有效率为48.3%;无效4例,无效率为6.9%;总有效率为93.1%.

【经验心得】方中柴胡、白芍、郁金疏肝解郁,青皮行气破气,浙贝母、海藻、橘核、生牡蛎清热祛痰散结,穿山甲、皂角刺活血化瘀、通络消癖止痛,诸药合用,共奏疏肝理气解郁活血化瘀通络、软坚散结消癖之功效.现代医学认为,乳腺增生的发生与性激素水平有关.

现代药理学研究证明,柴胡中所含柴胡皂苷能抑制由组胺和5-HT释放所致的血管通透性增加,有镇痛作用;5%香附流浸膏可抑制收缩、弛缓肌紧张,提高痛阈郁金挥发油可促进乳汁分泌;橘核煎剂可解热镇痛;生牡蛎中的酸性提取物可抗菌消炎;穿山甲提取物对多种病菌有抑制效果,并有类皮质激素样作用;薏苡仁中所含薏苡仁酯有镇静、解热、镇痛、抗癌之功效.

【方剂出处】孙杰,等、解郁散结汤治疗乳腺增生58例现代中西医结合杂志,2002;11(21):2122-2123