自拟化痰逐瘀醒脑汤

【药物配方组成】天麻10g,参三七6g,葛根10g,姜半夏10g,厚朴10g,姜竹沥9g,陈胆南星10g,天竺黄10g,川黄连6g,川郁金10g,石菖蒲10g,水蛭10g,地龙10g,穿山甲10g,丹参20g

【治疗方法】上药水煎服,每日1剂,分2次服.30d为1个疗程.

【功效主治】豁痰清热,活血祛瘀,醒脑开窍.

【经典案例医案】临床治疗46例,基本治愈13例(占

28.3%),显效16例(占34.8%),有效11例(占23.9%),无效6例(占13.0%),总有效率87.0%.

【经验心得】中风病的发生与心、肝、肾三脏阴阳失调密切相关,加之脾失健运,聚湿生痰,痰郁不化,郁而化热,阻滞经脉,蒙蔽心窍,正如《丹溪心法·中风》中所称的"湿土生痰、痰生热、热生风也".脑为元神之府,是人体精神思维活动的主宰,赖五脏之精血的奉养,若痰浊上蒙清窍或痰热内闭心窍,则五脏阴阳失调,乃至气血逆乱,瘀血内阻,瘀则血行不畅,脉道不通,若瘀血闭阻经脉,则肌肤经脉失于濡养,而致肢体不遂.因此,中风病的治疗,必用豁痰开窍,破血逐瘀之品,以顿挫病势.故在本方中用半夏、天麻、厚朴、竹沥、陈胆南星天竺黄,川黄连豁痰清热、息风开窍,并佐以郁金、石菖蒲通络醒脑开窍,水蛭、地龙、穿山甲为虫蚁搜剔之品,益以参三七、葛根、丹参能破血逐瘀,通畅血脉.张锡纯曾指出:"水蛭能化瘀血而不伤新血",而参三七具有祛瘀生新之功.全方共奏豁痰清热、活血祛瘀、醒脑开窍之功效.

【方剂出处】段立峰,等.自拟化痰逐瘀醒脑汤治疗脑梗死46例.上海中医药杂志,2003;37(3):21