自拟益气活血通脑汤

【药物配方组成】党参15g,黄芪20g,制何首鸟12g,水蛭6g,葛根10g.

【治疗方法】每日1剂,保留灌肠,连用4周.治疗开始时间:起病12h内15例,12~24h内17例,24~48h内5例.

【功效主治】益气、活血、醒脑.

【经典案例医案】临床治疗37例,基本治愈6例,显效23例,进步4例,无变化3例,死亡1例.

【经验心得】治疗缺血性中风,大多根据"治风先治血,血行风自灭"的原则,以清代医家王清任的补阳还五汤和徐大椿的大活络丹为常用方.近年来,中医学者通过对本病的研究,认为其病机主要在气虚、瘀血、痰浊、肝风这几个方面,对缺血性中风的治疗,多以活血化瘀、益气活血、活血利水、化痰通络等法论治.以益气活血为法,拟益气活血通脑汤进行治疗.方中党参、黄芪大补元气,气能帅血;制何首乌补益精血,润肠通便,现代药理研究发现,其有降低胆固醇及抗动脉硬化的作用;水蛭破血逐瘀,其所含水蛭素可抑制血小板聚集,改善血液高凝状态;葛根生用,具活血、升发清阳、引药上行脑脉之功,所含葛根酮、葛根素具有增加心脑血流量、降压、降糖等作用.全方共具益气活血通脑作用,从而收效甚佳.

【方剂出处】沈世应.自拟益气活血通脑汤治疗老年缺血性中风37例.中国中医急症,2000;9(4):179