中药敷脐治疗中风大便秘结

【药物配方组成】大黄、厚朴、枳实、槟榔、乌药各5份,芒硝、木香各3份,沉香1份.

【治疗方法】上药粉碎成细末,混合均匀,装瓶密封备用.

使用时,取药粉6~10g,用温开水调成块状敷脐部,每日1次,次日对时(即24h)换药.

【功效主治】通腑泻下.

【经典案例医案】临床治疗38例,全部治愈.用药后1d内排便者12例,2d内排便者18例,3d内排便者8例.患者李某,男,62岁.2年前患脑出血后,遗留左侧肢体活动不遂,需人搀扶才能近距离行走,大便秘结.常需服用番泻叶水、大黄水或果导片通便,但药量不易掌握,用量小时,大便数天不能排出;用量大时,又有程度不等的大便失禁.症见大便1周未行,腹胀,食欲缺乏,有时恶心,口气秽浊,头晕,舌质黯,苔黄厚腻脉弦.证属腑气不通,浊邪内留.治宜泄下通便用上药8g外敷脐部.

当晚即大便1次,质软成形,症状缓解,食增加.之后,每2~3d不大便时,即用上述方法治疗,每次均能获效.

【经验心得】临床使用中药敷脐法治疗大便秘结,大便通即撤药,药效容易控制.该方选用大承气汤通腑泄下,五磨饮子顺气降逆,两方合用,共奏通便之功.通过敷脐使药物经肚脐直接刺激胃肠道,促进原已紊乱的肠道功能恢复,并减少了对其他系统的刺激.

【方剂出处】孙宏丽.中药敷脐治疗中风后大便秘结38例.实用中医内科杂志,2003;17(4):315