针刺经筋筋节点治疗中风后关节拘挛症

【治疗方法】常规消毒患侧肘关节处手三阴经的筋结点,用30号1.5寸毫针,双手持针垂直进针,分别直刺手太阴经筋在肘中的筋结点、手厥阴经筋在肘内廉的筋结点、及手少阴经筋在肘后廉的筋结点,刺入5~8分,待提插捻转出现强烈针感后,将针退出至皮下,被动伸展患侧肘关节至可耐受的程度,嘱家属轻压患者患侧腕部,以维持患侧肘关节伸展的角度.上述操作反复3次,逐渐扩大患侧肘关节伸展的角度.然后选用手三里或温溜、下廉,常规进针后加用电针,使患侧肘关节产生被动运动,留针30min.隔日1次,10次为1个疗程,每个疗程间隔3d.4个疗程后观察疗效.

【功效主治】活血、通络.

【经典案例医案】临床治疗24例,痊愈16例,显效5例,有效2例,无效1例,总有效率为87.50%.

【经验心得】经筋疗法源于《灵枢·经筋》:"病在筋,调之筋",这是运用经筋理论治疗肌肉痉挛病证的主要依据.十二经筋是属于十二经脉的筋肉系统,是十二经脉之气终于筋肉间、相互关联的循环体系.十二经筋包含了人体全身的肌肉、肌腱、筋膜、韧带、膜性组织、结缔组织、部分末梢血管和神经、淋巴组织等.十二经筋的作用主要是约束骨骼、调控关节的屈伸活动,以保持人体正常活动功能.通过对经筋痉挛的筋节点的针刺,可调节人体的气血和阴阳平衡,舒解筋节点的局部痉挛,恢复经筋对人体骨骼关节活动的正常调节作用.

【方剂出处】范群.针刺经筋筋节点治疗中风后关节拘挛症24例临床观察.江苏中医药,2004;25(6):45