透骨散熏洗

【药物配方组成】透骨草30g,伸筋草30g,桑枝15g,赤芍10g,牡丹皮10g,刘寄奴15g,艾叶10g

【治疗方法】上方加水2000ml,煎煮20min.滤取药液倒入盆中,将患肢放在盆上热气熏蒸,待温度低后再洗患肢,每日2次,7d为1个疗程.

【功效主治】活血祛瘀,通络止痛.

【经典案例医案】临床治疗32例,临床治愈20例,占

62.50%;有效11例,占34.38%;无效1例,占3.13%.总有效率96.87%.20例临床治愈中,疗程最短5d,最长14d,平均9.5d.患者张某,男,57岁.右侧肢体偏瘫半天,经头颅CT诊断为:"左侧基底核区脑梗死".经予中西医药治疗后症状好转,肢体功能有所恢复.20d左右出现右上肢疼痛,功能锻炼明显受限,经用静脉及口服中西药均未见疼痛改善,故予以透骨散熏洗治疗,每日2次.3d后即感右上肢疼痛明显减轻,第6天疼痛消失.随访半年,疼痛未见复发.

【经验心得】中风后出现肢体疼痛,主要是由于中风后气血运行失畅,脉络痹阻不通,不通则痛所致故治疗当以活血通络止痛为法.透骨散熏洗治疗,作用机制在于借助药液温度和作用,对机体产生热效能,扩张毛细血管改善微循环,降低感觉神经的兴奋性而达到止痛效果.透骨散是多年临床实践中摸索出的有效协定方.方中透骨草具有舒筋活血止痛之功效,现代药理研究表明,该药主要成分水杨酸甲酯,具有解热、消肿、镇痛、抗风湿作用;桑枝祛风通络、宣痹止痛;伸筋草、赤芍、牡丹皮、刘寄奴均有活血化瘀通络作用,其中刘寄奴气味芳香走窜,作为引经药,引导和帮助它药穿皮肤、人经络;配以艾叶温煦气血、透达经络.全方合用,药乘热力,透达患肢,共奏活血祛瘀、通络止痛之功.

【方剂出处】黄欣透骨散熏洗治疗中风并发肢体疼痛32例.中医外治杂志,2001;10(1):21