益气活血针法

【治疗方法】取穴:水沟、气海、足三里、三阴交、极泉、尺泽、委中.备选穴:肩髃、肩髎、外关、合谷、环跳、血海、风市、阳陵泉、太冲.语言不利,吞咽困难者可加廉泉、金津、玉液;口眼?斜,面瘫者选加风池、太阳、地仓、颊车合谷;足内外翻者,丘墟透照海.针刺方法,取适当体位,皮肤严格常规消毒下,选用0.35mm,1~3寸毫针针刺,得气后留针30min,每5min行针1次,依病情用补法或平补平泻,双侧取穴者,补健侧,泻患侧,或加灸,或加拔罐.金津、玉液穴点刺放血每日1次,10日为1个疗程,每疗程后休息2~3d,继续下1个疗程.

【功效主治】益气行气,养血活血化瘀.

【经典案例医案】临床治疗43例,痊愈19例,显效18例,有效6例,无效3例,总有效率为93.02%.

【经验心得】本病病因复杂,一般为多种内外因兼夹致病,病位在脑,本虚标实为其总的病机.本虚是指脏腑气血不足,脏腑功能失调;标实指中风病表现出的多种临床证候,以邪实为主,如:风火动越,五志化火,痰阻脉络,气血失调,瘀血阻滞等.

急性期以标实为主,急则治标,恢复期及后遗症期多虚实夹杂,邪实未清而正虚已现,治宜扶正祛邪.根据中风病恢复期及后遗症期虚实夹杂,邪实未清而正虚已现的病机特点,运用益气活血针法治疗气虚血瘀型中风,疗效优于消栓再造丸对照组.水沟属督脉,直接"入属于脑",为开窍醒神之要穴,气海补益元气,足三里补后天之本,以益气行血,三阴交可疏通经络,兼补肝脾,为标本兼顾之穴,共为治疗中风气虚血瘀型之主穴,极泉尺泽、委中、外关、阳陵泉、合谷、风市、太冲疏通经络,配合主穴,以助行血之功.诸穴合用,共奏益气行气,养血活血化瘀之功.

【方剂出处】雷正权,等.针刺治疗气虚血瘀型中风43例.

陕西中医,2005;26(2):155