活血化瘀方1

【药物组成】丹参30g,川芎、当归各20g,桃仁、鸡血藤各15g,生甘草6g

【随症加减】肝阳上亢者加钩藤、夏枯草、天麻、菊花;痰浊中阻者加天麻、半夏、白术、茯苓;气血亏虚者加太子参、黄芪;肾精不足者加山茱萸、枸杞子、女贞子等.

【治疗方法】水煎服,每日1剂.

【功效主治】活血化瘀.

【临床运用】治疗眩晕36例,治愈25例(占69.4%),

好转10例(占27.8%),无效1例(占2.7%),总有效率为

97.2%.

仝某,男,65岁,农民,主因间断头晕3年,加重伴肢体麻木10天,于1998年6月12日入院.患者自1995年以来无明显诱因间断出现头晕,近10天来头晕症状加重,动则更甚,恶心欲吐,伴肢体麻木、失眠少寐、倦怠乏力,舌质暗、舌边有瘀点、舌苔薄白,脉细涩.血压20/12kPa(既往高血压病史12年,平时间断口服复方降压胶囊).颈颅多普勒提示:脑动脉硬化,椎-基底动脉供血不足.证属气虚血瘀,治宜活血化瘀、益气通络.处方:黄芪、丹参各30g,川芎、当归各20g,仁、鸡血藤各15g,夜交藤、远志、牛膝各12g,竹茹10g,桂枝、生甘草各6g.每日1剂水煎,分2次温服.另外,用5%葡萄糖注射液30ml、脉络宁注射液20ml,每日1次,静点.治疗10天,头晕症状基本消失,停静脉输液,继以上方调服月余,诸证消失临床治愈出院,随访半年未复发.

【经验心得】血瘀致眩晕的观点,早在明·虞抟就已提出,但未引起后人足够重视.祖国医学的眩晕与现代医学的脑动脉硬化、脑血管痉挛、颈椎骨增生所致的眩晕,病机基本相似,均属淤血凝滞、闭阻脑之络脉,使血液运行缓慢、脑髓失养所致.现代医学已经研究证实,活血化瘀药物具有扩张周围血管、增加血流量、降低血管阻力、降低血液黏度、改善微循环及心脑血管流量等作用.因此,采用活血化瘀法治疗本病,颇合病机,瘀祛晕自止.

【方剂出处】王金凤.活血化淤法治疗眩晕36例.新疆中医药,2001;19(4):23