清脑止痛汤

【药物组成】柴胡15g,川芎30g,羌活10~30g,黄芩15g,藁本10g,蔓荆子10g,葛根30~60g,生甘草10g

【随症加减】风热型加金银花20g,连翘10g,菊花15g;风寒型加白芷5g,防风15g,细辛9g;风湿型加茯苓15g,苍术12g,防风15g;肝阳上亢型加石决明30g,天麻12g,钩藤2g,菊花15g,牡丹皮12g;气血虚损型加党参15g,黄芪20g,当归15g,熟地黄20g,白芍20g;痰湿型加半夏10g,陈皮10g,白术15g,白芥子20g;淤血型加赤芍15g,丹参30g,桃仁15g,红花10g;肾虚型加枣皮15g,菟丝子30g

【治疗方法】每日1剂,水煎服.

【功效主治】活血通络,祛风止痛,清利头目.

【临床运用】治疗68例,临床治愈50例,有效17例,无效1例,复发2例,总有效率为95.6%.

【经验心得】清脑止痛汤为基础方,方中用柴胡为循经药,头部两侧为足少阳经所循行部位,故为首选;重用川芎、葛根,因川芎为头部之引经药,具有活血通络、止痛等作用,口服量大止痛明显;葛根蔓长,上通于天,下入于地,畅气机而利血脉,气畅血行则头痛除;藁本、蔓荆子一温一寒,助川芎、葛根清利头目而止痛;羌活为治疗头痛之要药,风湿头痛可用至30g.其他各型以10g为宜,一者可散寒除湿祛风止痛;二者可引诸药上行,直达病所.偏头痛治疗不当多缠绵难愈,久病多郁,郁而化火,取用黄芩清之,配羌活一清一散,并可制羌活之燥性,以防伤津;甘草调合诸药.其他各型随症加减,可取得满意疗效.

【方剂出处】张文汉,等清脑止痛汤治疗偏头痛68例疗效观察.时珍国医国药,2005;16(7):640—641