止咳定喘汤

【药物配方组成】黄芩5g~10g,白花蛇舌草15g~20g,苦参5g~10g,麻黄、银杏、紫苏子各6g,乌梅9g,五味子4g,紫苑、百部各7g,桑白皮10g

【随症加减】伴咽痛者加山豆根、射干;咳嗽呕吐者加厚朴;汗多者加浮小麦;咽干痰稠难咳者加沙参.

【治疗方法】水煎服,每日2剂,分早晚服.晨服时重用黄芩、苦参、白花蛇舌草.夜间(8pm)服时加用钩藤、黄芪各10g,细辛2g.5日为1个疗程.

【功效主治】宣肺止咳定喘.

【经典案例医案】治疗小儿咳嗽变异型哮喘48例,临床控制43例,显效3例,好转2例,无效0例,总有效率100%.

【经验心得】根据中医"急则治其标,缓则治其本"的原则,抓住"虚"和"实"两纲而立法组方.咳嗽发作时以"实哮"为主,当以麻黄、银杏开宣肺气,止咳定喘,以解当务之急;肺气上逆是咳嗽的共同病机,咳嗽变异型哮喘患儿以少痰为多见,故方中降气止咳药紫苏子、桑白皮、紫菀、百部和敛肺止咳药乌梅、五味子尽可放心使用.同时,依据咳嗽变异型哮喘患儿的病理和发病特点,并参照现代时间医学和中医子午流注理论,拟定晨时(卯时)用泄法,重用黄芩、苦参、白花蛇舌草,以清热泄肺;晚睡前(戊时)用补法,加用钩藤、细辛、黄芪,以收敛肺气.诸药配伍,共奏宣肺止咳定喘之功效.

【方剂出处】许海燕.止咳定喘汤治疗小儿咳嗽变异型哮喘疗效观察.湖北中医杂志,2002;24(6):29